长期使用人白蛋白(HA)对失代偿性肝硬化患者疗效的证据很不充分。近日研究人员开展ANSWER研究,对这一问题进行了回答。
研究在意大利开展,总计33个中心参与,肝硬化伴单纯腹水患者参与研究,患者接受抗醛固酮药物和呋塞米治疗。参与者随机在接受标准治疗方案的同时接受HA治疗(每周40g1次,每周2次,持续2周,随即接受每周40g HA治疗,最多持续18个月)。研究的主要终点是18个月生存率。
431人参与并完成研究,HA组218名参与者38人死亡,标准治疗组231人中46人死亡,HA组患者18个月生存率高于标准治疗组(77% vs 66%),HA治疗后患者死亡率降低38%。组间3-4级非肝脏相关不良事件率相同,均为22%。
研究认为,长期人白蛋白可提高失代偿性肝硬化患者的生存率。
原始出处:
Paolo Caraceni et al. Long-term albumin administration in decompensated cirrhosis (ANSWER): an open-label randomised trial.Lancet. 31 May 2018.
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作者:zhangfan
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