Lancet：纽约新冠肺炎患者临床特征研究
2020-05-20 MedSci原创 MedSci原创
纽约新冠肺炎患者中重症患者的比例较高，同时患者侵入性机械通气频率高，肺外器官功能障碍和住院死亡率高
截至2020年4月28日，纽约市已确诊超过4万例covid-19患者，近日研究人员就纽约地区covid-19疫情的流行病学、临床病程和预后数据进行了考察。
研究人员收集了2020年3月2日至4月1日期间的成年新冠肺炎患者数据，危重患者存在急性低氧血症和呼吸衰竭，并收集临床、生物标志物和治疗数据。研究的主要终点为住院死亡率，次要终点包括侵入性机械通气的频率和持续时间，血管加压素使用和肾脏替代治疗的频率，以及入院后住院临床恶化的时间。
研究期间，总计1150名确诊患者，其中257名为危重患者，患者平均年龄62岁，男性占67%，82%的患者伴有其他慢性疾病，最常见的是高血压（63%）和糖尿病（36%），46%的患者肥胖。截至2020年4月28日，101名（39%）患者死亡，94名(37%)患者继续住院治疗。79%的患者接受了侵入性机械通气，平均时间为18天，66%的患者接受加压素治疗，31%的患者接受肾脏代替治疗。住院后恶化的平均时间为3天。多因素调整后，高龄（年龄每增加10岁的风险增加为1.31）、慢性心血管疾病（1.76）、慢性呼吸系统疾病（1.76）、白介素6增高（1.11）以及D-二聚体高水平（1.10）是院内死亡的重要风险因素。
研究发现，纽约新冠肺炎患者中重症患者的比例较高，同时患者侵入性机械通气频率高，肺外器官功能障碍和住院死亡率高。
原始出处：
Matthew J Cummings et al. Epidemiology， clinical course， and outcomes of critically ill adults with COVID-19 in New York City： a prospective cohort study. Lancet. May 19，2020.
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