JAHA：长期暴露于甲醛对高血压和心绞痛的影响
2024-09-20 MedSci原创 MedSci原创
长期暴露于甲醛与高血压和心绞痛症状呈正相关。甲醛的影响可能会因年龄、性别、城市化程度和吸烟状况而改变。高血压可能在甲醛诱发的心绞痛症状中起介导作用。
高血压和高血压是心血管疾病(CVD)的主要诱因，已被确定为世界范围内致残的主要原因和死亡的重要危险因素。根据《2019年全球负担疾病研究》报告，在中国，估计高血压导致247万人死于心血管疾病，4553万年的寿命损失。同时，其他研究的结果也表明，慢性高血压与心绞痛之间存在很强的相关性。高血压和心绞痛患病率的增加已成为世界范围内一个重要的公共卫生问题。识别和减少危险因素是预防心血管疾病的主要策略。甲醛是一种典型的挥发性有机化合物，其排放来源多种多样。近年来其污染水平在中国大幅上升，引起了越来越多的公众关注。若干研究探讨了职业性和室内接触高浓度甲醛对人群心血管的影响，并确定了甲醛对人体健康的有害影响。此外，甲醛对心血管系统有有害影响，如引起心律失常和急性动脉收缩，可进一步促进高血压。
近日，心血管领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员的目的是探究长期暴露于环境甲醛与中国成年人高血压和心绞痛症状的关系。
参与者的信息来自世界卫生组织全球老龄化与成人健康研究。研究人员应用Cox比例风险回归模型估计甲醛与高血压和心绞痛症状的关系，并采用中介效应分析探讨高血压在甲醛暴露与心绞痛症状之间的介导作用。
长期暴露于甲醛与心绞痛症状的风险呈正相关(风险比[HR]为1.66 [95%CI为1.29-2.13]，每四分位数范围[IQR]为3.33, 1015分子/cm2)和高血压(风险比[HR]为1.17 [95%CI为1.02-1.34]，每IQR为3.34, 1015分子/cm2)。甲醛与心绞痛症状之间的关联在≥65岁的参与者中(HR为1.90 [95%CI为1.29-2.80])和农村地区(HR为2.71 [95%CI为1.54-4.77])更大，而甲醛与高血压的关联在男性(HR为1.27 [95%CI为1.02-1.58])、农村地区(HR为1.22 [95%CI为0.94-1.59])和曾经吸烟的人群中(HR为1.33 [95%CI为1.02-1.72])更强。中介效应分析表明，18.44% (95%CI为2.17-37.65)的甲醛暴露与心绞痛症状之间的关联是由高血压所介导的。
由此可见，长期暴露于甲醛与高血压和心绞痛症状呈正相关。甲醛的影响可能会因年龄、性别、城市化程度和吸烟状况而改变。高血压可能在甲醛诱发的心绞痛症状中起介导作用。
原始出处：
Jiahong Xu,et al.Effects of Long‐Term Exposure to Ambient Formaldehyde on Hypertension and Angina Pectoris Symptoms: Evidence From the WHO SAGE Cohort Study.JAHA.2024.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.124.035341
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