AHA 2013：磁性心电图有助诊断胎儿致死性心律失常

研究要点：

一个记录心脏的天然磁活动装置可帮助研究者识别未出生婴儿的异常心律。这项研究是第一次在一个可观有风险人群中记录婴儿长QT综合征的电生理特征。

根据美国心脏协会杂志Circulation上的一项研究，一种切实可行的技术可使医生有能力对一个死产和婴儿猝死的常见病因进行诊断，并有可能在子宫中对其进行治疗。这项研究是第一次在一个可观有风险人群中记录婴儿长QT综合征的电生理特征，并评价磁性心电图或心磁波描记图的诊断准确性。

此项研究的主要研究者Ronald T. Wakai博士指出，“直到现在，医师们还无法在婴儿出生前诊断一种称作长QT综合征的严重心脏病，这项研究显示，你可以在子宫中诊断此类情况，并辨认有患威胁生命的心律失常可能的胎儿。研究同时显示，心律失常一经检测就可在子宫中被有效治疗。”

Wakai指出，长QT综合征大约在每2000个新生儿中会出现一例，并且约占婴儿猝死和不明原因死产的10%，它是儿童和青少年猝死的一个主要原因。长QT使心脏倾向于发展为一种潜在致命心率，但如果此心率能够被辨认出，婴儿就有可能被成功治疗。应用电磁心电图，研究者们在子宫中诊断长QT的准确性为89%。

研究者们评价了1996-2012间威斯康星洲和日本的两个地方的30位孕妇。他们根据长QT综合征家族史、兄弟姐妹中婴儿期或儿童期不明原因死亡或可疑的胎儿心率来选择患者。研究者们继而早在孕中期就在母亲腹部的放置了探针并收集了其数据。其中，21位婴儿被诊断为长QT综合征，6位婴儿存在危险心率，其中有一位在恶性心律被发现后早期就被生下。

Wakai认为，电磁心电图会被在“不远的将来”得到实际应用，但准确完整的家族史仍是诊断长QT综合征最关键的方面。

注：

共同作者有Bettina F. Cuneo, M.D.; Janette F. Strasburger, M.D.; Suhong Yu, Ph.D.; Hitoshi Horigome, M.D.; Takayoshi Hosono, M.D.; 并且Akihiko Kandori, Ph.D. Author disclosures也在手稿中提到。这项研究由美国国立卫生研究院资助。

信息出处：

Device may help doctors diagnose lethal heart rhythm in womb.American Heart Association Rapid Access Journal Report.November 11, 2013