Clin Cancer Res：肠道菌群可预测晚期直肠癌患者对新辅助放化疗的反应性！
2021-01-20 MedSci原创 MedSci原创
肠道菌群（GM）参与抗肿瘤免疫治疗和化疗反应，然而，关于肠道菌群在预测局部晚期直肠癌(LARC)患者新辅助放化疗(nCRT)疗效方面的循证研究仍较少。该项前瞻性的纵向研究旨在评估肠道微生物群预测nCR
肠道菌群（GM）参与抗肿瘤免疫治疗和化疗反应，然而，关于肠道菌群在预测局部晚期直肠癌(LARC)患者新辅助放化疗(nCRT)疗效方面的循证研究仍较少。该项前瞻性的纵向研究旨在评估肠道微生物群预测nCRT反应的可行性。
研究人员收集了84位LARC患者在nCRT治疗前后的167份粪便样本和31位健康人的粪便样本进行16S rRNA测序。根据对nCRT的病理反应将患者分为有应答组和无应答组。确定了与nCRT反应相关的微生物生物标志物后，研究人员根据37位患者的基线样本构建了一个随机森林分类器并在另一组47位患者中进行了验证。
LARC患者和健康对照治疗的基线菌群
LARC患者治疗后的菌群
研究人员观察到显著的微生物群改变，表现为LARC相关病原菌减少和nCRT期间乳酸菌和链球菌增多。此外，应答者和无应答者的基线样本中存在显著的微生物差异。与丁酸酯生产相关的微生物，包括罗氏弧菌、多尔氏菌和厌氧棒杆菌，在应答者中为优势菌群；而红蝽杆菌和梭形杆菌在无应答者中为优势菌群。
反应-预测分类器的表现
选择了10个生物标志物作为反应-预测分类器，包括多尔氏菌、厌氧棒杆菌和链球菌，在训练队列中的AUC高达93.57%（95% CI 85.76%-100%），在验证队列中AUC为73.53%(58.96%-88.11%)。
综上，肠道微生物群为预测患者对nCRT治疗的反应提供了新的潜在生物标志物，该结果对这类患者的临床治疗管理有重要的指导意义。
原始出处：
Yi Yuxi,Shen Lijun,Shi Wei et al. Gut Microbiome Components Predict Response to Neoadjuvant Chemoradiotherapy in Patients with Locally Advanced Rectal Cancer: A Prospective, Longitudinal Study. Clin Cancer Res, 2020, 10.1158/1078-0432.CCR-20-3445.
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