Diabetes Care：2型糖尿病患者氨基甲酸酯化HDL与死亡结局的关系

2021-01-13 MedSci原创 MedSci原创

HDL的氨基甲酸酯化会导致HDL功能失调，并且氨基甲酸酯化HDL与2型糖尿病患者的死亡结局独立相关。

氨基甲酰化是衰老过程的一部分，会导致蛋白质结构和功能的不利改变。脂蛋白易受氨基甲酰化的影响。近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估氨基甲酸酯化的HDL作为2型糖尿病患者生存的预后指标的效能，及其与患者死亡结局之间的关系。

研究人员通过ELISA测定了1517名2型糖尿病患者血浆中氨基甲酰化HDL。该研究的主要结局是全因死亡率，次要结局是特定原因死亡，包括心血管、肾脏、感染和癌症相关死亡。

在14年的中位随访期间，292例患者死亡，死亡率为每1000人每年14.5人。致命性结局患者血浆氨基甲酰化HDL水平较高（46.1±17.8 µg/mL vs. 32.9±10.7；P<0.01）。氨基甲酸酯化HDL水平处于第三（风险比[HR]为2.11；95％CI为1.40-3.17；P<0.001）和第四四分位数（HR为6.55；95％CI为4.67-9.77；P<0.001）患者死亡风险增加。在调整了常规危险因素后，氨基甲酸酯化HDL升高与全因死亡率（HR为1.39；95％CI为1.28-1.52；P<0.001）以及所有特定原因死亡率独立相关。研究人员将血浆氨基甲酸酯化HDL水平添加到多变量模型中可改善预测全因死亡率的效能，并且C指数（从0.78到0.80；P<0.001）显著增加，净重分类指数和综合辨别力也有所改善。

由此可见，HDL的氨基甲酸酯化会导致HDL功能失调，并且氨基甲酸酯化HDL与2型糖尿病患者的死亡结局独立相关。

原始出处：

David T.W. Lui,et al.Carbamylated HDL and Mortality Outcomes in Type 2 Diabetes.Diabetes care.2021.https://doi.org/10.2337/dc20-2186

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