CARDIOVASC DIABETOL:在有心血管高风险因素的糖尿病患者中,运动频率与肾脏、心血管转归的关系如何?

2022-02-03 MedSci原创 MedSci原创

体力活动与肾脏结局的关联在有无糖尿病的情况下没有显着差异,但在糖尿病患者中,活动的绝对益处更大。

慢性肾病(CKD的进展会因合并症和不健康的生活方式(如糖尿病高血压、不健康的饮食和缺乏运动)而加速。这些相关性往往在糖尿病患者中更强,他们积累了大量心血管(CV)和肾脏事件。

指南建议通过体育锻炼来减少心血管事件。然而体力活动与慢性肾病 (CKD) 进展之间的关联尚不清楚。在这项对先前随机试验项目的事后分析中,研究组对年龄≥55岁的高危患者进行了为期56个月的中位随访,评估了体育活动与肾脏和心血管转归的相关性。研究采用Cox回归分析、重复测量混合模型、方差分析和χ2检验进行分析。共分析31312例患者,其中糖尿病患者19664例,非糖尿病患者11648例。

研究结果显示,体力活动与肾脏结局(肌酐翻倍、终末期肾病(ESRD))和心血管结局(心血管死亡、心肌梗死、中风、心力衰竭住院)呈负相关。与较低的运动水平相比,适度的活动(至少每周2次至每天)与较低的肾脏结局风险和较低的蛋白尿发生率相关。

肾脏功能随时间的变化(按体育活动组和糖尿病状况)

对于患有和未患糖尿病的患者,在肾脏结局方面也观察到了类似的结果。体育活动与eGFR下降减少相关,活动与糖尿病状态之间存在中度关联。

根据运动水平,糖尿病患者或非糖尿病患者血清肌酐或终末期肾病(ESRD) (A)、终末期肾病(B)、微白蛋白尿(C)和大量白蛋白尿(D)增加一倍的累积发病率

总而言之,适度的体育活动与改善肾脏结果相关。体力活动与肾脏结局的关联在有无糖尿病的情况下没有显着差异,但在糖尿病患者中,活动的绝对益处更大。因此,进行高体力活动的糖尿病患者与没有糖尿病但体力活动低的患者之间的风险相似。

参考文献:Böhm, M., Schumacher, H., Werner, C. et al. Association between exercise frequency with renal and cardiovascular outcomes in diabetic and non-diabetic individuals at high cardiovascular risk. Cardiovasc Diabetol 21, 12 (2022). https://doi.org/10.1186/s12933-021-01429-w



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (5)
#插入话题

相关资讯

久坐不动如何一点点侵蚀糖尿病患者的活力?南通大学这篇研究告诉你!

Diabetol Metab Syndr.:2型糖尿病患者久坐的生活方式和身体组成

Diabetes Obes Metab:二甲双胍降低伴有COVID-19的糖尿病患者住院和死亡风险

在这项大型队列中,二甲双胍与COVID-19患者临床结局保护性效应有关,这表明它可能是预防严重COVID-19疾病的潜在药物。

Diabetologia:中科院上海营养健康所:中老年人应注意这一指标,或影响糖尿病发病

近几十年来,我国居民的肥胖、代谢综合征及糖尿病等心血管代谢性疾病的患病率快速攀升,威胁居民健康。

Lancet Diabetes Endocrinol:回顾15年,糖尿病整体住院率下降,非糖尿病特异性疾病就诊原因有所增加,预防与管理皆应与时俱进!

近日,有研究人员调查了2003年-2018年英国糖尿病患者因癌症、肝病和常见感染等特定原因住院的整体趋势。糖尿病患者住院率下降,住院原因改变。传统的糖尿病并发症减少,而非糖尿病特异性疾病有所增加。

2022 国家标准:糖尿病的自我管理教育和支持

糖尿病的自我管理教育和支持国家标准是所有糖尿病患者护理的关键要素,主要目的是为糖尿病患者提供知识、技能和信心,以承担起自我管理的责任。

CARDIOVASC DIABETOL:首发研究!5米步态速度测试可评估老年患者认知和身体状态

建议在体弱的高血压糖尿病老年人的综合老年评估中增加对认知和身体状况的评估。