JACC：脉压（PP）可预测动脉粥样硬化患者的心血管事件风险

2016-01-26 崔倩 译 MedSci原创

脉压（PP）动脉粥样硬化心血管事件

脉压（PP）提供了特定人群有价值的预后信息，但很少有研究评估其在广泛的，全球范围内的心血管结果中的价值。本研究的目的是要确定是否PP与主要不良心血管结果相关，独立于平均动脉压。参与者来自于国际REACH（为保持健康减少动脉粥样硬化血栓形成）登记，该登记研究评估的临床动脉粥样硬化疾病或危险因素的受试者，对其进行了分析和检查。那些没有完成4年随访或PP数据的患者（最终n=45087）被排除在外。单因素

脉压（PP）为特定人群提供了有价值的预后信息，但很少有研究评估其在广泛的、全球范围内的心血管结果中的价值。

本研究的目的是要确定脉压是否与主要不良心血管结果相关，是否独立于平均动脉压。

参与者来自于国际REACH（为保持健康减少动脉粥样硬化血栓形成）登记，该登记研究评估的临床动脉粥样硬化疾病或危险因素的受试者，对其进行了分析和检查。那些没有完成4年随访或PP数据的患者（最终n=45087）被排除在外。单因素和多因素回归分析被用来确定PP和心血管事件，包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中、所有心肌梗死、脑卒中、心血管疾病住院和组合的结果之间的关联。研究人员将PP作为了一个连续和分类（即，由四分位）变量进行了分析。

该人群的平均年龄为68±10岁，35％为女性，81％进行了高血压治疗。平均血压为138 ±19/79 ±11 mmHg，平均PP为49±16mmHg。单变量分析显示，越来越多的PP四分位数与更坏的结果（所有比较P<0.05）相关联。在调整了性别、年龄、吸烟状况、高胆固醇血症史、糖尿病史、服用阿司匹林、他汀类药物、降压药物的使用和平均动脉压后，PP四分位仍然与除中风和心血管死亡外的的所有结果相关联（所有比较p<0.05）。PP作为连续变量的分析，得到类似的结果。

在高危人群的国际队列中，脉压，一个现成的血流动力学参数，与多种心血管不良预后相关，并提供了比平均动脉压更好的预后作用。

原始出处：

Senthil Selvaraj,Gabriel Steg,Yedid Elbez,et al.Pulse Pressure and Risk for Cardiovascular Events in Patients With Atherothrombosis,JACC,2016.1.26

作者：崔倩 译



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