Stroke:两种标准确定适合血栓切除术的缺血性卒中患者的数目
2016-05-30 phylis 译 MedSci原创
背景:血管内血栓切除术(ET)是大血管闭塞的缺血性脑卒中患者的标准治疗,但从人群中估计潜在的符合条件的患者的研究较少。在合理规划超急性服务时,迫切需要这些数据。在综合性以人群为基础的卒中研究中,回顾性分析确定适合血栓切除术质量的缺血性卒中(阿德莱德,澳大利亚2009-2010年)。方法:根据最近的ET试验通过预先设定的资格算法将卒中患者分层,最近的ET试验中包括卒中的亚型,发病机制,严重程度,发病
背景:血管内血栓切除术(ET)是大血管闭塞的缺血性脑卒中患者的标准治疗,但从人群中估计潜在的符合条件的患者的研究较少。在合理规划超急性服务时,迫切需要这些数据。在综合性以人群为基础的卒中研究中,回顾性分析确定适合血栓切除术质量的缺血性卒中(阿德莱德,澳大利亚2009-2010年)。
方法:根据最近的ET试验通过预先设定的资格算法将卒中患者分层,最近的ET试验中包括卒中的亚型、发病机制、严重程度、发病前改良Rankin评分、呈现延迟、大血管闭塞、与目标不匹配的半影。识别中心可以解释最近的ET试验太松散或太严格;应用2个标准:限制(标准改良Rankin量表评分0-1,呈现延迟小于3.5小时,与目标不匹配的半暗带)和许可(改良Rankin量表评分0-3和呈现延迟小于5小时)。
结果:148027人中,1年研究期间,共有318例(粗发病率215 [ 192-240 ] /100000人年)卒中发生。按照限制标准,适合的缺血性卒中数目为17 / 258(7%;95%CI 10% - 4%),按照允许标准,增加了16例,共33 / 258(13%;95%CI 18% - 9%)。2/17个(在允许标准中,6/33个)患者有溶栓禁忌症。使用限制性算法,有11例患者(95%CI 4-18)/100000人-年,需要潜在的ET;应用允许标准,有22例患者(95%CI 13-31)/100000人-年,需要潜在的ET。
结论:在这队列中,约7%的缺血性卒中符合ET标准(允许标准为13%)。在相似的人群中,按照许可标准,≤22例卒中患者/100000人-年符合ET标准。
原始出处:
Chia NH, Leyden JM, et al. Determining the Number of Ischemic Strokes Potentially Eligible for Endovascular Thrombectomy: A Population-Based Study.Stroke. 2016 May.
作者:phylis 译
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