JCC: 使用二甲双胍可降低2型糖尿病患者的炎症性肠病风险
2020-08-04 MedSci原创 MedSci原创
二甲双胍除了降糖作用外,可通过多种机制调节肠道黏膜的免疫反应而发挥抗炎作用和改善肠黏膜屏障
背景及目标
炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是由多种病因引起的,异常免疫介导的肠道慢性炎症及肠上皮损伤的一类疾病.自身免疫和肠黏膜屏障在其发病机制中起重要作用.研究发现,二甲双胍除了降糖作用外,可通过多种机制调节肠道黏膜的免疫反应而发挥抗炎作用和改善肠黏膜屏障，因此，本项研究旨在比较二甲双胍使用者和从未使用者之间的炎症性肠病（IBD）风险高低。
方法
研究人员收集了1999年至2005年新诊断为2型糖尿病的患者，截至2006年1月1日，共有340211名曾经使用过IBD的用户和24478名从未使用过IBD的用户得到了随访。通过Cox回归估计危险比，并结合使用倾向评分的治疗加权权重进行分析。
结果
有6466名患者被诊断为新发病IBD，使用过二甲双胍的患者发生IBD相比于未使用过二甲双胍的危险比是0.55（95％置信区间：0.51-0.60）。在将二甲双胍治疗的累积持续时间与从未使用者进行比较时，观察到剂量-反应模式。第一个（<26.0个月），第二个（26.0-58.3个月）和第三个（> 58.3个月）的危险比分别为1.00（0.93-1.09），0.57（0.52-0.62）和0.24（0.22-0.26）。
结论
在接受二甲双胍治疗的2型糖尿病患者中IBD风险明显降低。
原始出处：
Chin-Hsiao Tseng. Et al. Metformin use is associated with a lower risk of inflammatory bowel disease in patients with type 2 diabetes mellitus.Journal of Crohn's and Colitis.2020.
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二甲双胍，神药！
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