Int J Cardiol：经导管房间隔缺损闭合后成人的长期结局

2018-07-14 xing.T MedSci原创

经导管房间隔缺损闭合长期结局

由此可见，这是第一项系统分析TC后长期结局的研究，为各种临床和封堵器相关结局提供了重要的估计。该分析表明TC后长期安全性仍然持续；然而，由于可获得的证据质量不同，需要通过更大型的研究进一步评估更全面的随访数据。

基于短期和中期结局数据，经导管封堵术（TC）已成为许多继发房间隔缺损（ASD）的主要疗法。然而，这种方法在成年患者中的长期安全性和有效性尚未确定。近日，心血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上针对这一问题发表了一篇研究文章。

研究人员全面检索了主要电子数据库，查找报告了成人TC后长期（≥5年）结局的研究，得到了114项研究，其中9项符合纳入标准。该分析包含了1015名患者，平均年龄为45±5.5岁，三分之二为女性，平均随访时间为6.4±2.7年。

长期死亡率和卒中的加权比例和95％置信区间（CI）分别为2.4％（95％CI为0.9％-6.1％）和2.1％（95％CI为0.7％-5.7％）。房性心律失常发生率为6.5％（95％CI为3.5％-11.7％），心房颤动发生率为4.9％（95％CI为1.9％-11.7％）。 ASD相关的再次干预为2.3％（95％CI为1.0％-5.4％）和残余分流为4.2％（95％CI为1.3％-12.4％），疑似器械侵蚀1例为0.9％（95％CI为0.4-2.2％）。框架裂缝和晚期迁移分别为4.2％（95％CI为1.5％-11.5％）和1.2％（95％CI为0.3％-4％）。未报告有封堵器心内膜炎或血栓形成的病例。

由此可见，这是第一项系统分析TC后长期结局的研究，为各种临床和封堵器相关结局提供了重要的估计。该分析表明TC后长期安全性仍然持续；然而，由于可获得的证据质量不同，需要通过更大型的研究进一步评估更全面的随访数据。

原始出处：

SamiAlnasser,et al. Long term outcomes among adults post transcatheter atrial septal defect closure: Systematic review and meta-analysis.International Journal of Cardiology.2018. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2018.06.076

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