Nutrition ：营养不良提示心脏手术患者预后差！
2020-12-30 MedSci原创 MedSci原创
营养物质是生命活动的物质基础，是维持生命体正常运转不可缺少的能量物质。近期Nutrition杂志发表的一项研究表示，患者的营养状况对预后影响显著。营养不足的程度越高，预后越差，尤其是心脏瓣膜病患者。
营养物质是生命活动的物质基础，是维持生命体正常运转不可缺少的能量物质。营养物质包括糖类、脂类、蛋白质、维生素、无机盐、水和膳食纤维等，经过新陈代谢转化为构成维持生命活动的能量。正常人体所需的营养摄入不足则导致营养不良。随着现代医学的发展，科学家们将更多的目光聚焦在患者营养不良的问题，尤其是接受心脏手术的患者。
近日，发表在Nutrition杂志的一项研究发现，患者的营养状况对预后影响显著。营养不足的程度越高，预后越差，对于心脏瓣膜病患者该相关性更为显著。
研究人员收纳了来自2011年1月1日至2011年8月31日1187名接受过心脏手术的患者，平均年龄为58.86±10.07 岁，中位随访时间为73.4 个月。通过营养筛查工具收集患者营养健康数据，包括营养不良通用筛查工具(MUST)，短期营养评估问卷(SNAQ)，迷你营养评估(MNA)以及营养风险筛查2002(NRS-2002)。另外，研究人员还收集了患者术前，术中和术后的数据，包括术中心肺分流术 （CPB）时间和术后特征（如术后并发症、ICU天数和住院时间等），以评估基线营养不良与心脏手术后长期生存率之间的关系。在随访1年、3年和8年后，研究人员分别打电话询问患者健康状况。
结果显示，在随访中，有37.8%的患者没有获得随访机会。在剩下的患者中，有营养不良风险和无营养不良风险的患者 8年总体生存率分别为68%和77%。对心脏瓣膜病患者进行3年随访，营养不良患者生存率与无营养不良患者有显著差异（83% VS 93%）。此外，多变量Cox回归模型显示，心肺分流时间小于110.5分钟，术前白蛋白和C反应蛋白是3年生存率的独立预测因子。
营养不良对患者的预后的影响
研究人员表示，通过这项研究，我们发现营养健康状况对预后有着重要的价值。希望能通过更多的研究继续寻找改善营养不良患者的解决方案，尤其是心脏外科手术中各种有效的临床营养配方。
原始出处
Sergey M. Efremov et al, Effects of malnutrition on long-term survival in adult patients after elective cardiac surgery, Nutrition (2020).
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在此留言
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38
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31
营养不足的程度越高，预后越差，对于心脏瓣膜病患者该相关性更为显著。
96
普通人营养不良也不好
94
这个可以
86