JAMDA：太极可避免老人摔倒？不一定
2015-05-25 MedSci MedSci原创
目的：该研究的目的是探究太极拳对社区老年人预防和避免摔倒的有效性。方式：采用多方式同时进行的随机随照实验。实验在澳大利亚墨尔本进行。参与人员为503名年龄在70岁以上且活动有障碍的社区老人，且这些老人既没有严重并发症，也没有严重认知功能障碍。我们将老人随机分为对照组和实验组。实验组的老人每周两次、每次做60分钟的调整后的集体太极拳活动，共坚持48周；对照组的老人在同等时间内进行同等强度的坐位练习。
目的：
该研究的目的是探究太极拳对社区老年人预防和避免摔倒的有效性。
方式：
采用多方式同时进行的随机随照实验。实验在澳大利亚墨尔本进行。参与人员为503名年龄在70岁以上且活动有障碍的社区老人，且这些老人既没有严重并发症，也没有严重认知功能障碍。我们将老人随机分为对照组和实验组。实验组的老人每周两次、每次做60分钟的调整后的集体太极拳活动，共坚持48周；对照组的老人在同等时间内进行同等强度的坐位练习。我们每一个月根据老人口述，记录他们跌倒的次数，并在24周和48周根据跌倒的总次数进行分析；对于老人跌倒后发生的损伤，我们通过电话进行询问和调查。
结果：
实验表明，病人24周内发生跌倒的次数为1.08次（95%可信区间为0.64–1.81）；48周内发生跌倒的次数为1.12次（95%可信区间为0.75–1.67）.第一个24周内，有较多的病人中断太极锻炼（发生率为17.9%，95%可信区间为9.6-25.8）；第二个24周内，中断太极锻炼的老人占2.7%，95%可信区间为-5.0到10.4.且中断锻炼的老人左侧股四头肌肌力更低（差异为3.3kg，95%可信区间为0.15-6.36），且相比实验前，他们需要坚持更长的时间来完成起立行走测试（时间为1.7s，95%可信区间为0.22-3.17）。
结论：
该实验表明，采用改良后的太极锻炼并不能作为一个预防老人摔倒的措施，尤其是机体功能和活动能力相对较好的社区老人和活动障碍高风险的老人。锻炼强度不够或者活动时间不够都可能导致太极锻炼对老人活动益处并不明显，因此可能导致大家对太极锻炼存在偏见和误解。
原始出处：
Day L1, Hill KD2, Stathakis VZ3, Flicker L4, Segal L5, Cicuttini F6, Jolley D6.Impact of tai-chi on falls among preclinically disabled older people. A randomized controlled trial.J Am Med Dir Assoc.2015 May 1;16(5):420-6. doi: 10.1016/j.jamda.2015.01.089. Epub 2015 Mar 10.
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作者：MedSci
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