AIM：粪菌移植研究方法及报告分析

2017-05-23 MedSci MedSci原创

背景：“粪菌移植”（Fecal microbiota transplantation，FMT），其定义是，将健康人粪便中的功能菌群，移植到患者胃肠道内，重建新的肠道菌群，实现肠道及肠道外疾病的治疗。粪菌移植（FMT）可能是肠道菌群改变相关的一些慢性疾病治疗的新选择。目的：检索和评估对FMT进行的报告和研究。数据源：Cochrane对照试验中心、PubMed、EMBASE和科学网从成立到2017年1

“粪菌移植”（Fecal microbiota transplantation，FMT），其定义是，将健康人粪便中的功能菌群，移植到患者胃肠道内，重建新的肠道菌群，实现肠道及肠道外疾病的治疗。粪菌移植（FMT）可能是肠道菌群改变相关的一些慢性疾病治疗的新选择。

近日，研究人员检索了对FMT进行的报告和研究并进行了分析。数据来源于Cochrane对照试验中心、PubMed、EMBASE和科学网从成立到2017年1月的数据。其中两名研究人员独立检查标题和摘要识别人体临床研究评估FMT的安全性和有效性的所有英文报告；三名研究人员独立评估研究的类型和特点，对FMT干预的重要方法学报告。

研究人员发现大多数（85份，84%）已发表的报告表明，FMT被用于治疗艰难梭菌感染或炎症性肠病，大部分（87%）为非随机对照试验。重要的方法学的组成部分发现，发表的研究报告中以下几项内容缺少相应的报告内容：捐献者的资格标准（47%），收集粪便的材料和采集的时间（96%），采取的保护方法（76%），使用的粪便的量和类型（例如，新鲜或冷冻），以及粪便保存的时间（67%）。许多（58%）研究没有报告对微生物组成的分析。

研究人员认为既往的FMT研究缺乏最重要的方法学的普遍共识，不能评估研究的现实行为和出版过程是否影响报告的完整性。

结论：FMT干预的关键部件很少被报告，即复制和理解研究结果的有效性和安全性是必须的。

原始出处：

Bafeta A, Yavchitz A,et al.Methods and Reporting Studies Assessing Fecal Microbiota Transplantation: A Systematic Review.Ann Intern Med. 2017 May 23. doi: 10.7326/M16-2810. [Epub ahead of print]

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