IBD:银屑病是儿童IBD患者使用抗TNF治疗后常出现的肠外表现

2018-08-27 MedSci MedSci原创

抗肿瘤坏死因子(抗TNF)疗法是炎性肠病(IBD)的有效治疗方法。然而,感染,银屑病和湿疹等肠外表现是经常出现的副作用。目前,还没有足够的文献对于这方面进行相关的研究,本项研究的目的是探讨IBD患儿抗TNF治疗出现肠外表现的情况。

背景
抗肿瘤坏死因子(抗TNF)疗法是炎性肠病(IBD)的有效治疗方法。然而,感染,银屑病和湿疹等肠外表现是经常出现的副作用。目前,还没有足够的文献对于这方面进行相关的研究,本项研究的目的是探讨IBD患儿抗TNF治疗出现肠外表现的情况。

方法
研究人员对2010年至2015年期间接受抗TNF治疗的年龄在6至18岁之间的IBD患者的进行了回顾性分析。收集的数据包括人口统计学,使用的抗TNF治疗,以及患者是否出现皮肤表现及其并发症类型,临床干预措施和结果。

结果
在纳入的409名患者中,47名(11.4%)患有皮肤病学表现(39 CD,8 UC)。在这47名患者中,出现了72种主要肠外表现,分别为:感染(28/72; 38.9%),银屑病(33/72; 45.8%)、湿疹(10/72; 13.9%)。CD和UC 患者的肠外表现类型无显着差异。英夫利昔单抗患儿的银屑病风险比阿达木单抗患儿高(P = 0.05)。女患儿更容易出现皮肤病表现(28/47; 60%)。大多数皮肤表现的患者能够继续目前的抗TNF方案。在患有银屑病的患者中,60%不需要改变抗TNF治疗。

结论
这是关于儿科IBD队列中抗TNF相关皮肤表现的最大的一项研究。银屑病是最常见的皮肤病学表现,女患儿的反应比男患儿多。大多数患者能够继续他们的抗TNF治疗。

原始出处:
Shilpa Sridhar. Et al. 儿童IBD患者使用抗TNF治疗后最常出现的肠外表现" target="_blank">Dermatological Manifestations in Pediatric Patients with Inflammatory Bowel Diseases on Anti-TNF Therapy. Inflammatory Bowel Diseases.2018.

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