JACC:退伍军人接受TAVR的结局
2019-11-28 xiangting MedSci原创
在VA中心接受TAVR治疗的退伍军人主要是老年男性,合并症严重。30天的临床结局、再入院率及1年死亡率优于VA以外的基准结局数据。
这项研究旨在描述在美国退伍军人事务部(VA)中心接受经导管主动脉瓣置换术(TAVR)退伍军人的临床和手术特征,并分析其与短期和长期死亡率、住院时间(LOS)以及30天内再住院的关联。
严重主动脉瓣狭窄的退伍军人经常在VA医疗中心接受TAVR治疗。
纳入2012年至2017年接受TAVR治疗的连续性退伍军人。从VA临床评估、报告和跟踪系统获取患者和手术特征。主要结局为30天和1年生存率、LOS>6天以及30天内再次住院。进行Logistic回归和Cox比例风险分析以评估术前特征与LOS和再入院之间的关联。
研究期间,959名退伍军人在8个VA中心接受了TAVR,其中经股动脉入路860名(占90%),经心尖50名(占5%),经腋动脉36名(占3.8%)和经主动脉3名(占0.3%)。绝大部分为男性(939/959[98%]),平均年龄78.1岁。30天内有28例死亡(2.9%),1年时死亡134例(14.0%)。LOS的中位数为5天,141名退伍军人在30天内再次住院(14.7%)。非股动脉入路(比值比:1.74;95%置信区间[CI]:1.10至2.74)、心力衰竭(比值比:2.51;95%CI:1.83至3.44)和房颤(比值比:1.40;95%CI:1.01至1.95)与LOS增加相关。房颤与30天内再次住院相关(比值比:1.79;95%CI:1.22至2.63)。
在VA中心接受TAVR治疗的退伍军人主要是老年男性,合并症严重。30天的临床结局、再入院率及1年死亡率优于VA以外的基准结局数据。
原始出处:
Philip
S. Hall. Outcomes of Veterans Undergoing TAVR Within Veterans Affairs Medical
Centers Insights From the Veterans
Affairs Clinical Assessment, Reporting, and Tracking Program. JACC:Cardiovascular Interventions. November
2019.
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作者:xiangting
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