J Clin Pathol:肝纤维化指数可以有效预测肝癌的发生

2014-11-28 MedSci译 MedSci原创

肝细胞癌(HCC)是引起全球癌症相关性死亡其中一个重要的原因。由于>80%的肝细胞癌都在肝纤维化或肝硬化的基础上发生,似乎肝脏的慢性损伤-修复过程是导致肝细胞癌产生的一个重要因素。伴有严重纤维化的肝癌病人存活期总体来说低于那些没有肝纤维化的病人。血清学标记物,包括AFP和异常甲基化DNA,另外还有影像学技术,都被用作HCC的早期检测。通过血清AFP检测HCC的方法受到其低灵敏度的限制,而影像学技术

肝细胞癌(HCC)是引起全球癌症相关性死亡其中一个重要的原因。由于>80%的肝细胞癌都在肝纤维化或肝硬化的基础上发生,似乎肝脏的慢性损伤-修复过程是导致肝细胞癌产生的一个重要因素。伴有严重纤维化的肝癌病人存活期总体来说低于那些没有肝纤维化的病人。血清学标记物,包括AFP和异常甲基化DNA,另外还有影像学技术,都被用作HCC的早期检测。通过血清AFP检测HCC的方法受到其低灵敏度的限制,而影像学技术却因为它高昂的费用得不到广泛的使用。
    

血清学肝纤维化指数被广泛用于评价肝纤维化的情况,但就我们所知这些指数并没有被尝试用来预测肝细胞癌(HCC)的发生。我们的目标是研究一些简单的无创性血清学指数在预测埃及病人中HCC发病情况的临床效用。
   
国家癌症研究所(NCI)、开罗医院里的90位诊断为HCC的病人被列入这一研究,同时还有30名患有肝硬化的病人(作为良性对照组)和30名健康的志愿者(作为普通对照组)。我们通过计算所有病人和对照组的FIB4分数、天冬氨酸转氨酶(AST)/血小板(PLT)比值指数(APRI)、天冬氨酸转氨酶/血小板比值、年龄/血小板指数和天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶指数,并对这一系列指数进行测试,以评价它们预测HCC的临床效用。
    
在双结合甲胎蛋白与FIB4得分的方法中,任何一方出现异常都能表现出最高的诊断性能,其区分肝癌组和肝硬化组、对照组的灵敏度和特异度分别为93%和96%。然而,在区分肝硬化组和正常对照组这方面APRI分数的性能最佳,灵敏度和特异度均为100%。
    
这一研究表明,通过利用一些简单廉价的肝纤维化指数可以准确地预测HCC的发生,同时还可以将HCC跟肝硬化和正常案例区分开来。另外,这些指数也可以对肝硬化病人和正常个体进行区分,因此可以成为诊断、筛选HCC和肝硬化病人的一种强有力的工具。

原始出处:


本文为MedSci原创编译,欢迎转载,转载请注明出处和原文链接


您还可以这样阅读,更多资讯,请关注MedSci微信


作者:MedSci译



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (4)
#插入话题
  1. 2015-11-01 xjbtdbs150wgf

    很好的研究,

    0

  2. 2015-01-25 yb6560
  3. 2015-01-15 MedSci客户端网友

    好厉害!

    0

相关资讯

APT:ALT正常的慢乙肝患者肝纤维化比例仍较高

慢性乙型肝炎(CHB)可以导致肝硬化,肝癌和过早死亡。升高的丙氨酸转氨酶(ALT)水平≥标准上限(ULN)的上限是评估是否进行抗病毒治疗的主要决定因素,但是,单独ALT水平可能不是预测肝纤维化。但慢乙肝患者的ALT正常时,患者肝脏的纤维化情况究竟如何目前未有定论。来自斯坦福大学的研究人员对此进行了系统回顾与荟萃分析。 研究表明ALT ≤ 40 IU / L的慢乙肝患者,约五分之一可能有显

APASL 2014:中国植物药—肝纤维化治疗的新方法

目前全球有数以百万计的患者正在使用中药进行治疗,而实际上几乎没有关于评估中药治疗是否真正有效的随机、双盲、安慰剂对照、多中心的试验研究。 John Vierling教授于3月14日在APASL 2014上就中药制剂“扶正化瘀片”对减少大多数患者肝脏纤维化程度的能力所进行的II期临床试验进行汇报,研究发现该药能改善患者的恢复,减缓肝脏纤维化进展。 扶正化瘀片是一种从丹参、发酵虫草菌粉、桃仁、松花

Hepatology:HIV/HCV共感染患者的肝纤维化进展迅速

人免疫缺陷病毒HIV/丙肝病毒HCV共感染与进展性肝病相关。然而,进展的比例是多变的,并且在区分病人的HCV疾病处于稳定或进展状态上的能力十分有限。HIV/HCV共感染患者肝纤维化进展的速率和危险因素尚不明确。 来自美国约翰霍普金斯医院的Monica A. Konerman等人对此进行研究,结果发现HCV/HIV共感染患者的肝纤维化进展迅速。该研究结果发表在2014年3月的Hepatology上

PNAS:常见肥皂成分可能致癌

科学家们发现,个人卫生产品中的常用抗菌成分——三氯生,会小鼠患上肝纤维化和癌症。 三氯生(Triclosan)是肥皂、洗发水、沐浴露、牙膏等许多日化产品常用的抗菌成分,用途非常广泛。加州大学医学院的研究团队发现,长期接触这种化合物可能会导致严重的后果,这项研究发表在十一月十七日的美国国家科学院院刊PNAS杂志上。研究显示,三氯生会在实验室小鼠中引发肝纤维化和癌症,而且这个效果所涉及的分子