JCO:服用阿司匹林可降低肥胖Lynch综合征(结直肠癌)病人患癌风险

2015-08-18 MedSci 译 MedSci原创

一项随机对照试验表明,日常服用阿司匹林的肥胖人群患癌风险降低。研究人员对937名患有林奇综合征(是一种呈常染色体显性遗传的家族性肿瘤,该病会明显增加患者的患癌风险,尤其是结肠癌和子宫癌)的患者进行了10年的调查随访。在这些患者中,研究人员发现,超重的患者患癌风险是正常体重的患者的2倍,但是若超重患者长期规律服用阿司匹林,则患癌风险降低,且这项研究发表在the Journal o

一项随机对照试验表明,日常服用阿司匹林的肥胖人群患癌风险降低。研究人员对937名患有林奇综合征(是一种呈常染色体显性遗传的家族性肿瘤,该病会明显增加患者的患癌风险,尤其是结肠癌和子宫癌)的患者进行了10年的调查随访。


在这些患者中,研究人员发现,超重的患者患癌风险是正常体重的患者的2倍,但是若超重患者长期规律服用阿司匹林,则患癌风险降低,且这项研究发表在the Journal of Clinical Oncology

英国纽卡斯尔大学遗传学教授John Burn说道:“这一结果不仅对林奇综合征患者意义重大,对我们也有十分重要的作用。这一结果表明,林奇综合征肥胖患者若长期规律服用阿司匹林,可以降低患癌风险。”

一个国际研究小组将16个国家超过43个医疗中心的Lynch综合征患者随机分为两组:日常服用阿司匹林两片/天即600mg/天(实验组)和安慰剂对照组,该实验进行了2年。

研究人员对参与者进行了10年的追踪和随访,其中共有55位参与者患有结肠癌。研究人员发现,肥胖者患结肠癌的几率是体重正常者的2.75倍。然而,对于日常规律服用阿司匹林的受试者中,研究人员发现,体重正常的患者与肥胖患者患结肠癌的风险是相同的。

纽卡斯尔大学的人类营养学教授John Mathers指出,BMI高于正常的患者患结肠癌的风险增加7%;肥胖是驱动或促使机体增加患结肠癌风险的高危遗传因素。他补充道:“事实上,患林奇综合征患者肥胖的几率是常人的2倍”。

在肿瘤发展的早期阶段,人们便发现了阿司匹林的好处。有人认为,它可以早期改变或影响有癌变趋向的细胞。阿司匹林可以促使有癌变趋势的细胞发生细胞程序性死亡即凋亡,这便扭转了癌症对人体的侵袭;另一种可能性是,阿司匹林可以抑制肥胖引起的炎症反应。有越来越多的证据表明,炎症反应增多导致机体患癌风险增加。Mathers教授认为,人们应该保持正常的体重,维持机体健康。在这一点上,阿司匹林或许可以帮到肥胖的或想减肥的患者。但是,研究人员需要进一步的研究以获得更多的证据。

Burn 教授认为,不是所有人都可以无节制服用阿司匹林,因为阿司匹林会导致机体出现消化道反应,如胃溃疡等,因此在服用之前要向医生详细咨询。但是若家族病史的遗传效应很明显,则人们要考虑经济成本效益,是否服用阿司匹林依旧有效。因为阿司匹林会造成消化道损伤,因此,医生要向患者做好全面的解释和宣教。
 
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