Hypertension:血清尿酸会通过影响内皮功能障碍导致高血压吗?
2016-12-28 xing.T MedSci原创
在这项随机,双盲,安慰剂对照试验中,降低尿酸水平并不会影响没有高血压的超重或肥胖患者的血管内皮功能。这些数据并不支持这一假设,即尿酸与内皮功能障碍存在因果关系,并且作为高血压发生的可能机制。
血清尿酸水平升高与内皮功能障碍独立相关,是高血压的发病机制。超重/肥胖的个人比体瘦的个人更容易发生血管内皮功能障碍。然而,降低血清尿酸对这些人的内皮功能障碍所产生的效应还未被彻底阐明。近日,心血管权威期刊Hypertension上发表一篇研究文章,旨在明确这一问题。
研究人员在没有高血压、但超重或肥胖,伴有高血清尿酸(体重指数≥25 kg/m2和血清尿酸≥5mg/dL)的人群中进行了这项随机、双盲、安慰剂对照试验。研究人员将参与者随机分组,分别接受丙磺舒(500-1000mg/天)、别嘌呤醇(300-600mg/天)或匹配的安慰剂治疗。主要结果是在研究之初和第8周通过肱动脉超声测量的内皮依赖性血管舒张功能。
在研究结束后,分别有47、49和53名参与者被分配接受丙磺舒、别嘌醇和安慰剂治疗。平均血清尿酸水平在丙磺舒(从6.1降到了3.5mg/dL)和别嘌呤醇组(从6.1降到了2.9 mg/dL)治疗组明显下降,而在安慰剂组没有显著差异(6.1降至5.6 mg/dL)。
所有的干预均没有导致内皮依赖性血管舒张功能有显著变化(丙磺舒,在基础水平为7.4±5.1%,第8周为8.3±5.1%;别嘌呤醇,在基础水平为7.6±6.0%,第8周为6.2±4.8%;安慰剂,在基础水平为6.5±3.8%,第8周围7.1±4.9%)。
在这项随机,双盲,安慰剂对照试验中,降低尿酸水平并不会影响没有高血压的超重或肥胖患者的血管内皮功能。这些数据并不支持这一假设,即尿酸与内皮功能障碍存在因果关系,并且作为高血压发生的可能机制。
原始出处:
Lea Borgi, et al. Effect of Uric Acid–Lowering Agents on Endothelial Function A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Hypertension.December 27 , 2016.
在这项随机,双盲,安慰剂对照试验中,降低尿酸水平并不会影响没有高血压的超重或肥胖患者的血管内皮功能。这些数据并不支持这一假设,即尿酸与内皮功能障碍存在因果关系,并且作为高血压发生的可能机制。
原始出处:
Lea Borgi, et al. Effect of Uric Acid–Lowering Agents on Endothelial Function A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Hypertension.December 27 , 2016.
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