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【每日一例】栏目今后将答案一起奉上,约上你的小伙伴一起来这里挑战吧!
答案揭晓
1.E
2.A
3.A
4.A
5.C
精彩解析——影像学表现
CT: 第四脑室内见2cm大小不均质肿块,并脑积水。
MRI: 第四脑室内见较大囊实混合性肿块,以等T1长T2为主,与第四脑室底部界限不清,肿块内较小的实性部分显著强化,并中度梗阻性脑积水,肿瘤占据第四脑室及出孔,导致双侧侧脑室及第三脑室明显扩张。
精彩解析——鉴别诊断
髓母细胞瘤
脉络丛乳头状瘤
室管膜瘤
不典型脑干外生性胶质瘤
毛细胞星形细胞瘤
精彩解析——诊断
室管膜瘤Ependymoma
精彩解析——要点
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源自室管膜细胞或室管膜细胞残余。
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> 60%位于第四脑室。
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儿童比成人更常见。
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“软”肿瘤,可随脑室脑池的形状,常蔓延至桥小脑角或小脑延髓池。
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CT常呈异质性,常有钙化。
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MRI T1呈等信号,T2呈高信号。
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多有强化部分,但差异较大。
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可与神经纤维瘤病NF2(22号染色体缺陷)相关。
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儿童最常见的表现是头痛和呕吐。
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双峰年龄分布:5和30岁。
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治疗:手术切除+ / -化疗/放疗。
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5年生存60 - 70%。
作者:放射沙龙
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