Eur Heart J：Alirocumab对急性冠脉综合征患者心血管预后的影响
2019-11-17 xing.T MedSci原创
由此可见，在新近的ACS患者中，Alirocumab可改善患者结局，且与年龄无关。这表明降低LDL-C是ACS老年患者重要的预防干预措施。
降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）可以减少心血管疾病的风险，无论年龄大小，但对于老年患者而言，证据不足。近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，ODYSSEY结局试验的预先分析根据年龄分组比较了Alirocumab与安慰剂在18924例急性冠脉综合征（ACS）患者中的作用。
超过65岁和小于65岁的患者MACE[风险比（HR）为0.78，95％置信区间（CI）为0.68–0.91 vs. 0.89，0.80–1.00；相互作用P=0.19]和全因死亡[HR为0.77，0.62-0.95 vs. 0.94，0.77-1.15；相互作用P=0.46]相对危险度降低是一致的，并且在75岁时进行二分法时，MACE也一致（超过75岁HR为0.85，0.64–1.13；小于75岁HR为0.85，0.78–0.93，相互作用P=0.19）。当将年龄作为回归模型中的连续变量时，年龄增大会增加发生MACE的风险，以及使用Alirocumab绝对会降低MACE风险，3年时需要治疗的MACE患者数在45岁时为43人（25-186），在75岁时为26人（15-97），在85岁时12人（6-81）。尽管老年患者不良事件的发生率更高，但Alirocumab和安慰剂之间没有差异。
由此可见，在新近的ACS患者中，Alirocumab可改善患者结局，且与年龄无关。这表明降低LDL-C是ACS老年患者重要的预防干预措施。
原始出处：
Peter R Sinnaeve.et al.Effect of alirocumab on cardiovascular outcomes after acute coronary syndromes according to age: an ODYSSEY OUTCOMES trial analysis.Eur Heart J.2019.https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz809
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