J Thromb Haemost：抗磷脂抗体阳性的静脉或动脉血栓栓塞患者复发性血栓形成
2020-06-04 MedSci原创 MedSci原创
与aPL阳性的VTE患者相比，aPL阳性的ATE患者可能受益于不同的抗栓方法。为了确定最佳的抗血栓形成策略，必须对具有明确定义的aPL阳性的TE队列进行前瞻性研究。
抗磷脂抗体（aPL）阳性和血栓栓塞（TE）患者有TE复发的风险。但是，很少有研究能够根据初始事件区分患者。
近日，血栓和凝血疾病权威杂志Journal of Thrombosis and Haemostasis上发表了一篇研究文章，研究人员进行了系统回顾和荟萃分析以调查诱发或未诱发的aPL阳性的静脉TE（VTE）患者以及动脉TE（ATE）患者。研究人员在PubMed、CINAHL，Cochrane和EMBASE数据库中进行了检索。入选标准为前瞻性试验或队列研究，参与者为aPL阳性的ATE患者或VTE患者。排除未提供估计的复发率、未指定事件是ATE还是VTE、包括多个事件的患者、或<10个患者的研究。研究人员使用随机效应模型估算两年汇总比例。
十项研究描述了VTE患者，2项描述了ATE患者，5项描述了VTE或ATE患者。在接受抗凝治疗的VTE患者中，TE的两年复发率为0.054（95％置信区间[CI]：0.037，0.079）；未接受抗凝治疗的患者的两年比例为0.178（95％CI：0.150，0.209）。大多数研究没有区分是诱发或未诱发的VTE。在接受抗凝治疗的ATE患者中两年内TE复发的比例为0.220（95％CI：0.149，0.311）；接受抗血小板治疗的患者两年复发比例为0.216（95％CI：0.177，0.261）。
与aPL阳性的VTE患者相比，aPL阳性的ATE患者可能受益于不同的抗栓方法。为了确定最佳的抗血栓形成策略，必须对具有明确定义的aPL阳性的TE队列进行前瞻性研究。
原始出处：
Thomas L. Ortel.et al.Recurrent Thrombosis in Patients with Antiphospholipid Antibodies and an Initial Venous or Arterial Thromboembolic Event: A Systematic Review and Meta‐Analysis.Journal of Thrombosis and Haemostasis.2020.https://doi.org/10.1111/jth.14936
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