Circulation：短时间发作房性心动过速/房颤，会不会增加不良事件风险？

2016-10-18 MedSci MedSci原创

房性心动过速房颤卒中

RATE（房性心动过速和房颤）注册表是一项前瞻性、结果导向的注册表，旨在记录植入心脏起搏器、心律转复除颤器（ICDs）患者的房性心动过速和/或房颤（AT/AF）的发生情况，以及AT/AF和预定义的临床事件（包括卒中）之间的联系。 长期AT/AF定义为电描记图(EGM)上记录到的发病和消退并不是在一个单一的(EGM)记录上。短期AT/AF则指AT/AF发作和消退情况记录在单次EGM上。

RATE（房性心动过速和房颤）注册表是一项前瞻性、结果导向的注册表，旨在记录植入心脏起搏器、心律转复除颤器（ICDs）患者的房性心动过速和/或房颤（AT/AF）的发生情况，以及AT/AF和预定义的临床事件（包括卒中）之间的联系。

长期AT/AF定义为电描记图(EGM)上记录到的发病和消退并不是在一个单一的(EGM)记录上。短期AT/AF则指AT/AF发作和消退情况记录在单次EGM上。

研究纳入了5379例患者，其中植入起搏器的占3141例，植入ICDs的患者占2238例，来自225家美国医疗中心，中位数随访22.9个月，发生了359例死亡。342例患者因为临床事件发生了478次住院。我们对37 531例EGMs进行了分析评估，50%的患者有至少一次AT/AF事件。伴有临床事件的患者更有可能出现长期AT/AF（植入起搏器患者：31.9% vs. 22.1%；植入ICD患者：28.7% vs. 20.2%；P值均<0.05）。只有9%的起搏器患者和16%的ICD患者记录到短期AT/AF。伴有临床事件的患者出现短期AT/AF的可能性更小（植入起搏器患者：5.1% vs. 7.9%；植入ICD患者：11.5% vs. 10.4%；P值分别为P=0.2和0.66）。

RATE注册表中的数据表明，研究者定义的短期AT/AF发作，并不会增加患者的临床事件风险。

原始出处：

Steven Swiryn,et al.Clinical Implications of Brief Device-Detected Atrial Tachyarrhythmias in a Cardiac Rhythm Management Device Population.Circulation.October 17, 2016

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