BRITISH JOURNAL OF SPORTS MEDICINE：瑞典男性精英足球运动员患抑郁症和焦虑相关疾病以及自杀情况分析

人们担心精英足球运动员可能面临不良心理健康后果的风险增加，包括抑郁和焦虑。精英足球运动员面临心理社会压力，包括表现压力、公众关注和名声，以及被其他球员击败的风险。这种压力可能会增加抑郁和焦虑的风险。此外，退出精英运动的时期可能具有挑战性，从精英运动中退休与心理健康问题有关。此外，有人认为，由于头部反复创伤，包括足球运动员在内的接触体育运动员患神经退行性疾病的风险增加。

对于精英足球运动员来说，这种风险增加可能部分是由一种称为慢性创伤性脑病（CTE）的神经病理学疾病引起的。虽然它只能在尸检期间诊断，并且病情与患者结果的联系仍然存在不确定性，但CTE可以表现为神经精神症状，包括抑郁、焦虑、冲动、攻击性和自杀。

尽管之前的问卷研究表明，表明精神障碍的症状在职业足球运动员中很常见，但这些研究规模很小或缺乏普通人群的个体对照组。在迄今为止进行的关于精英足球运动员心理健康结果的唯一大规模队列研究中，21名苏格兰的前男性职业足球运动员患抑郁症、焦虑和压力相关疾病的风险（记录在健康登记册中的诊断）低于普通人群对照组；足球运动员和控制人员之间的自杀风险在统计学上没有显著差异。然而，苏格兰研究的随访最早开始是在40岁，它没有评估足球运动员积极职业生涯中的心理健康结果。

2023年10月9日发表在BRITISH JOURNAL OF SPORTS MEDICINE的文章，在瑞典这项全国性的队列研究中，旨在评估与人口控制相比，在精英男性足球运动员活跃职业生涯期间和之后诊断抑郁症和焦虑相关疾病以及自杀的风险。

本文包括1924-2019年活跃在瑞典顶级联赛的男性足球运动员和1997年<65岁的普通男性人口（根据年龄和居住地区与足球运动员相匹配）。使用全国登记册，研究人员跟踪了足球运动员在顶级联赛的第一个赛季（或他们首次在瑞典注册居住的日期）或1997年1月1日，并比较了足球运动员与对照组之间抑郁症和焦虑相关疾病的风险（通过住院和门诊诊断以及使用处方药获得）。在使用死亡证明数据的二次分析中，比较了1969年（死亡原因出现时）足球运动员和普通人口男性之间的自杀风险。

研究结果显示，在截至2020年12月31日的随访中，3719名足球运动员中有504名（13.6%）和33 425名普通男性中的7455名（22.3%）患有抑郁症或焦虑相关障碍。在考虑年龄、居住地区和日历时间的分析中，足球运动员与普通男性相比，焦虑和抑郁症相关疾病的风险较低（HR 0.61，95% CI 0.55至0.66）。这种保护关联随着年龄的增长而减弱，从70岁左右开始，两组的风险相似。与普通男性相比，足球运动员自杀的风险较低（HR 0.48，95% CI 0.32至0.72）。

HR和95%CI用于诊断精英足球运动员与普通人群男性的抑郁症和焦虑相关障碍

综上所述，这项全国性的队列研究发现，瑞典顶级联赛的男性精英足球运动员被诊断出患有抑郁症和焦虑相关疾病的风险，比根据年龄和居住地区匹配的普通人群男性低约40%。在足球运动员通常活跃的时代，保护协会最强。与从精英足球退役后此类疾病的风险可能会增加的假设相反，即使在球员通常退休的年龄后，较低的风险仍然存在，尽管随着年龄的增长，这种关联也会变弱。此外，精英足球运动员的自杀风险降低了约50%。

原始出处

Kader M, Pasternak B, Lim C, et al Depression and anxiety-related disorders and suicide among Swedish male elite football players: a nationwide cohort study British Journal of Sports Medicine Published Online First: 19 October 2023. doi: 10.1136/bjsports-2023-107286