Lancet Public Health:虚弱与新冠肺炎患者不良预后

2020-07-01 MedSci原创 MedSci原创

相比于年龄和共病,虚弱评分可更好的预测新冠肺炎住院患者不良预后风险

COVID-19大流行给卫生保健系统带来了前所未有的压力,虚弱是许多疾病不良预后的重要因素,COPE研究中,研究人员评估了COVID-19患者入院虚弱与死亡率和住院时间的关系。
 
这是一项观察性队列研究,在英国的10家医院和意大利的1家医院进行。所有因新型冠状病毒肺炎入院的成年人(≥18岁)患者参与研究,排除住院记录不完整的患者。脆弱程度由COVID-19专家团队使用临床虚弱评估表(CFS)进行评估,并根据他们的评分对患者进行分层(1-2分为适当;3-4分为脆弱,但不虚弱;5-6为出现虚弱迹象,但具有一定自理能力;7-9分为严重或非常严重的虚弱)。研究的主要结果是住院死亡率。
 
总计1564名COVID-19患者参与研究,中位年龄为74岁,903(57.7%)名男性,661(42.3%)名女性;425人(27.2%)在数据截止时死亡(2020年4月28日)。772例(49.4%)被划分为虚弱(CFS 5-8),27例(1.7%)被划分为病危(CFS9)。与CFS 1-2分患者相比,CFS 3-4分患者从入院到死亡时间的调整风险比为1.55,CFS 5-6为1.83,CFS 7-9为2.39,入院7天死亡风险比为CFS 3-4为1.22,CFS 5-6为1.62CFS 7-9为3.12。
 
研究认为,相比于年龄和共病,虚弱评分可更好的预测新冠肺炎住院患者不良预后风险。
 
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