新辅助化疗后，患者身体组成对手术治疗晚期直肠癌患者短期或长期预后的影响尚不清楚。近日，来自日本的研究人员进行了一项研究，检测了晚期低位直肠癌患者低骨骼肌量与发病率和生存率之间的相关性。
研究人员招募了144位临床II / III期的晚期直肠癌患者，他们在2004年至2011年接受了新辅助放化疗，随后进行了根治性切除术。研究人员在放化疗前通过计算机断层摄影术评估第三腰椎（L3）水平的横截面骨骼肌面积，并且通过身高的平方对其进行归一化，以获得骨骼肌指数。低骨骼肌量被定义为L3骨骼肌指数的性别特异性最少的四分之一。研究人员评估了低骨骼肌量与发病率，无复发生存率，或总生存率之间的关联。
37名（25.7％）患者被鉴定为骨骼肌量低。年龄和体重指数与低骨骼肌量相关。通过多变量分析，研究人员发现，低骨骼肌量独立地与整体不良预后（风险比= 2.93; 95％CI：1.11-7.71; P = 0.031）和较差的无复发存活（风险比= 2.15; 95％CI ：1.06-4.21; p = 0.035）相关，但与术后并发症发生率无关。
低骨骼肌量是晚期低位直肠癌新辅助放化疗患者无复发和总生存率的独立负性预后因素。
原始出处：
Takeda Y et al. Skeletal muscle loss is an independent negative prognostic factor in patients with advanced lower rectal cancer treated with neoadjuvant chemoradiotherapy. PLOS ONE, 2018; DOI: 10.1371/journal.pone.0195406
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作者：海北
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