一道正确率20%的案例，你也可以挑战？

2018-04-01 佚名瑞金血液

病史患者女，27岁。因突发的阴道大出血至急诊就诊。既往史：曾因重度肥胖（BMI 70.8kg/m2）接受胃袖状切除术。最近一次术后随访（1个月前）恢复良好，复查无明显异常。

病史

患者女，27岁。因突发的阴道大出血至急诊就诊。

既往史：曾因重度肥胖（BMI 70.8kg/m2）接受胃袖状切除术。最近一次术后随访（1个月前）恢复良好，复查无明显异常。

查体：患者尽管已接受缩胃手术，体重较之前减轻63kg，但目前依然重度肥胖（BMI 50.7kg/m2）。无明显肝脾肿大。

实验室检查

血常规

生化免疫

血常规结果触发仪器报警，仪器自动推片，请观察外周血涂片并进行白细胞分类。

提问

1、上图中细胞①属于（）；细胞②属于（）；细胞③属于（）；细胞④属于（）；细胞⑤属于（）；细胞⑥属于（）；细胞⑦属于（）；细胞⑧属于（）；细胞⑨属于（）

A.中性粒细胞分叶核

B. 淋巴细胞

C.单核细胞

D. 嗜酸性粒细胞

E.嗜碱性粒细胞

F.早幼粒细胞

G.中幼粒细胞

H.晚幼粒细胞

I. 原始细胞

J.异型淋巴细胞

K.异常淋巴细胞

L.浆细胞

M.幼淋巴细胞

N.幼稚单核细胞

O.有核红细胞

2、上图中红细胞形态有何异常？（）

A.红细胞大小不一

B.口形红细胞

C.红细胞碎片

D.椭圆形红细胞

E.有核红细胞

3、根据临床症状及实验室检查，推测该患者可能的疾病为：（）

A.传染性单核细胞增多症

B.AML-M2b

C.急性嗜碱性粒细胞白血病

D.AML-M3

E.再生障碍性贫血

F.类白血病反应

G.AML-M5

4、下一步的检查：（）

A.抗EB病毒抗体检测

B.骨髓细胞学检查

C.流式细胞免疫表型分析

D.染色体核型分析

E.分子生物学检查

F.凝血功能检查

G.FISH荧光原位杂交

H.血小板功能检测

I.其他病毒血清学检测（流感、VZV等）

关键时刻来了！你的正确率超过了20%吗？

【答案】

1、①F ②O ③F ④F ⑤A ⑥F ⑦B ⑧F ⑨F

2、A C E

3、F

4、B C D E F G

作者：佚名

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