Eur Heart J-Card Img：静息时右心室功能与PAH患者运动表现相关！
2018-02-11 xing.T MedSci原创
由此可见，在PAH患者中，由FAC或RVLS评估的静息RV功能与患者运动表现相关，因此对PAH患者的非侵入性评估具有重大贡献。在CTEPH患者中未发现这种关联，提示静息右心室功能与运动表现之间无关，无法将运动指标作为CTEPH患者的预后标记和临床/研究终点。
近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J-Card Img上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估经全身RV纵向应变（RVLS）和RV分数面积变化（FAC）确定的静息时右心室（RV）功能是否与肺动脉高压（PAH）和慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）患者的运动表现相关。
研究人员前瞻性地招募了连续就诊的46例PAH患者和42例CTEPH患者，这些患者接受了心肺运动试验（CPET）和经胸超声心动图检查。采用RVLS和FAC进行静息RV收缩功能评估。所分析的CPET参数为预测的最大耗氧量（VO2max）百分比和通气与二氧化碳产生比值的斜率（VE/VCO2）。研究人员对超声心动图指标与CPET指标之间进行Spearman相关性检验。
在PAH患者中，Spearman相关性检验发现RVLS与VE/VCO2（系数=0.556，P<0.001）和预测的VO2max百分比（系数=-0.393，P=0.007）之间存在相关性，而FAC与VE/VCO2（系数=0.481，P=0.001）和预测的VO2max百分比（系数=0.356，P=0.015）相关。相反，在CTEPH患者中，静息的RV功能与预测的VO2max百分比和VE/VCO2无关，无论是通过RVLS还是FAC来评估。
由此可见，在PAH患者中，由FAC或RVLS评估的静息RV功能与患者运动表现相关，因此对PAH患者的非侵入性评估具有重大贡献。在CTEPH患者中未发现这种关联，提示静息右心室功能与运动表现之间无关，无法将运动指标作为CTEPH患者的预后标记和临床/研究终点。
原始出处：
Michaela Beatrice Rehman,et al. Resting right ventricular function is associated with exercise performance in PAH, but not in CTEPH. Eur Heart J-Card Img. 2018. https://doi.org/10.1093/ehjci/jex002
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