NEJM：口哨音咳嗽-病例报道
2018-08-09 xing.T MedSci原创
虽然无法明确识别异物，但是在呼气末X射线照片中见空气滞留可以表明在支气管中存在吸入的异物，因为空气可以进入异物周围的支气管但不能排出。
患者为一名4岁的男孩，因持续咳嗽2天，间歇性口哨音而被送往耳鼻咽喉科门诊就诊。该患者没有上呼吸道病毒感染的病史或症状，并且感觉良好。他的父母报告说他在咳嗽开始前一直在吹口哨。
体格检查发现左侧中下肺呼气喘鸣，其余部分并不显著。胸部射线拍照显示左肺过度充气（如图A所示）。
虽然无法明确识别异物，但是在呼气末X射线照片中见空气滞留可以表明在支气管中存在吸入的异物，因为空气可以进入异物周围的支气管但不能排出。
考虑到异物留在肺部的可能性，医务人员进行了硬性支气管镜检查，取出了阻碍左段支气管的玩具口哨（如图B所示）。在取出异物后的第二天进行重复胸片显示左肺过度充气消退。这名儿童在一年的随访中表现良好。
原始出处：
Suresh C. Sharma,et al. Whistling Cough.N Engl J Med 2018; https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1716704
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学习了，谢谢分享
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口哨音咳嗽提示支气管异物可能，学习了。
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