血糖、血压、血脂“正常偏高”有害吗?

2018-12-29 河北省人民医院 郭艺芳 郭艺芳心前沿

常有人问,我的血压、血脂、血糖都在正常范围内,但是偏高,有害处吗?

常有人问,我的血压、血脂、血糖都在正常范围内,但是偏高,有害处吗?

血压正常偏高

对于健康人而言,正常血压是低于120/80mmHg,超过这个数值就算偏高了。如果血压超过140/90mmHg就算高血压了。研究发现,当血压超过115/75mmHg时发生心脑血管并发症的风险就会逐渐增加。所以只要血压偏高就会对心脑血管产生不利影响。

所以说,对于没有高血压的健康人,同样应该关注血压,并努力把自己血压维持在120/80mmHg以下。通过合理膳食、规律运动、维持理想体重、少吃盐、生活规律等措施,有助于避免血压升高。对于没有心脑血管疾病、慢性肾病或糖尿病者,如果血压不超过140/90mmHg,不需要应用降压药物。如果患有上述疾病,则应咨询医生,视情况应用药物将血压控制在130/80mmHg以下。

实际上,血压为139mmHg与血压为141mmHg时,发生心脑血管病变的风险并无本质差别。将140/90mmHg作为高血压的诊断标准存在一定主观性。这个数值不是绝对的。因此不要以为血压没有超过140/90mmHg就不需要关注血压。

血脂正常偏高

各项血脂指标中最重要的是低密度脂蛋白胆固醇胆固醇是形成动脉粥样斑块的主要“原料”,而动脉粥样斑块是发生心梗、脑梗的基础。胆固醇越高就越容易形成动脉粥样斑块,也就越容易发生心梗、脑梗。所以说在一定范围内,低密度脂蛋白低一些更好。虽然从化验单上看你的胆固醇还在正常范围内,但是这不等于你的心脑血管就是安全的,特别是同时存在高血压、糖尿病、吸烟等危险因素时,更容易发生心脑血管病,因此胆固醇应该控制的更低一些。所以,胆固醇“偏高”当然是有害的,应该积极控制。

血糖正常偏高

健康人的空腹血糖为3.9-6.1 mmol/L,如果超过6.1 mmol/L就算血糖增高(实际上空腹血糖超过5.6 mmol/L就算偏高了),但只有≥7.0 mmol/L才能诊断糖尿病。当空腹血糖处于6.1-6.9 mmol/L范围内时称作空腹血糖受损,在专业领域将其视为糖尿病前期,意思是说如果不及时处理,将来很可能会发展为糖尿病。

健康人餐后血糖会高于空腹血糖,但不会超过7.8 mmol/L。当餐后血糖≥11.1 mmol/L后才能诊断糖尿病。当餐后血糖处于7.8-11.0 mmol/L之间时,称为糖耐量受损,这也属于糖尿病前期,是未来发生糖尿病的高危人群。应该加强预防,应该认真对待,以免发展成为糖尿病。如果继续山吃海喝、继续懒得运动、继续大腹便便,血糖就会继续升高,很可能在几年之后发展成为糖尿病,发生心脑血管疾病的风险也会随之增高。

所以说,血压、血脂、血糖“正常偏高”就会对身体产生危害了,就应该充分重视起来,把心脑血管病的风险降到最低水平。

作者:河北省人民医院 郭艺芳



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