世界卫生组织(WHO)建议非严重肺炎伴呼吸急促患者接受口服阿莫西林治疗。
近日研究人员在巴基斯坦卡拉奇低收入社区开展一项双盲、随机、安慰剂对照的非劣效性试验,2至59个月大、符合世界卫生组织非严重肺炎伴呼吸急促标准的儿童被随机分配到为期3天的疗程中,服用阿莫西林混悬液(主动治疗组)或同体积的安慰剂(试验方案),剂量标准为:体重在4-10公斤儿童每12小时服用500毫克,体重为10-14公斤儿童,每12小时服用1000毫克,体重在14-20公斤儿童,每12小时服用1500毫克。研究的主要结果是3天疗程中治疗失败(发烧和喘息)。
4002名儿童参与研究,其中安慰剂组1999人,阿莫西林组2003人。安慰剂组(1927名儿童中有95名)治疗失败的发生率为4.9%,阿莫西林组(1929名儿童中有51名)治疗失败率为2.6%(组间差异为2.3%)。预防一次治疗失败所需的治疗次数为44次。安慰剂组有40名儿童(2.2%)出现复发,阿莫西林组有58名儿童(3.1%)出现复发。
在5岁以下患有非严重肺炎的儿童中,安慰剂组治疗失败率高于阿莫西林组。
原始出处:
Fyezah Jehan et al. Randomized Trial of Amoxicillin for Pneumonia in Pakistan. N Engl J Med, July 02, 2020.
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