NEJM：3天阿莫西林治疗方案用于儿童吸入性肺炎
2020-07-02 MedSci原创 MedSci原创
在马拉维胸部吸入性肺炎儿童中，3天阿莫西林治疗方案的疗效与5天方案相当
在资源匮乏的非洲，最佳的儿童肺炎抗生素治疗时间研究尚不充分。近日研究人员在马拉维利隆圭地区进行了一项双盲、随机、对照、非劣效性试验，比较阿莫西林3天或5天治疗方案对小儿吸入性肺炎的疗效差异（咳嗽持续时间<14天或呼吸困难，伴随着明显的胸壁内陷）。
无人类免疫缺陷病毒(HIV)感染儿童参与研究，年龄在2至59个月，并患有胸部肺炎，随机接受阿莫西林治疗，每天两次，为期3天或5天，随访14天。主要结果是第6天治疗失败，二次分析包括在第14天评估治疗失败或复发。
3000名儿童参与研究，其中1497名儿童被分配到3天组，1503名儿童被分配到5天组。研究第6天，3天组的治疗失败率为5.9%，5天组的治疗失败率为5.2%（校正后的差异为0.7%），满足非劣效性标准。治疗第14天，3天组12.5%和5天组10.8%的患儿在第6天之前出现治疗失败或第14天复发（组间差异为1.7%）。两组发生严重不良事件的儿童比例相似（3天组为9.8%，5天组为8.8%）。
研究认为，在马拉维胸部吸入性肺炎儿童中，3天阿莫西林治疗方案的疗效与5天方案相当。
原始出处：
Amy-Sarah Ginsburg et al. Amoxicillin for 3 or 5 Days for Chest-Indrawing Pneumonia in Malawian Children. N Engl J Med， July 02， 2020.
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顶刊就是顶刊，谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道，我们科里同事经常看梅斯，分享梅斯上的信息
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