BMC Med：不可忽视的疲劳

2016-08-24 Moon 译 MedSci原创

疲劳是普通人群寻求医疗帮助的常见症状，不过患者通常觉得自己的倾诉是被忽视的。这种情况可能是由于临床医生觉得疲劳是常见的良性的,与传统的生物医学成果比如过早死亡无关。本研究旨在调查显著疲劳与死亡率之间是否存在联系；如果存在，那么联系背后的机制是什么？这项以人口为基础的队列研究纳入了18101名40-79岁参与者，完成了疲劳的测量（简式36活力域，SF36-VT），提供可能的混杂因素信息（年龄、体重指

疲劳是普通人群寻求医疗帮助的常见症状，不过患者通常觉得自己的倾诉是被忽视的。这种情况可能是由于临床医生觉得疲劳是常见的良性的,与传统的生物医学成果比如过早死亡无关。本研究旨在调查显著疲劳与死亡率之间是否存在联系；如果存在，那么联系背后的机制是什么？

这项以人口为基础的队列研究纳入了18101名40-79岁参与者，完成了疲劳的测量（简式36活力域，SF36-VT），提供可能的混杂因素信息（年龄、体重指数、性别、婚姻状况、教育程度、吸烟、饮酒、社会阶层、抑郁、躯体疼痛、糖尿病、使用β阻滞剂、体力活动和饮食）以及潜在机制（血红蛋白、C反应蛋白和甲状腺功能），进行了随访长达20年的前瞻性研究。同过英国国家统计局获得了参与者全因死亡率、癌症死亡率和心血管疾病死亡率相关信息。

在300322人年的随访期间（平均16.6年），发生了4397例死亡。调整混杂因素后，最高四分位数程度疲劳与最低程度疲劳相比，全因死亡率HR=1.40（95% CI 1.25-1.56）。疲劳与心血管疾病相关死亡率显著相关(HR 1.45, 95 % CI 1.18-1.78)；与癌症死亡率无关(HR 1.09, 95 % CI 0.90-1.32）。至于机制，甲状腺功能最显著的衰减关系。校正潜在混在因素和机制后，疲劳与全因死亡率仍有显著联系(HR 1.26, 95 % CI 1.10-1.45)。

结果表明，高水平的疲劳与总人口的过多死亡率有关。临床上对于这种最常见的主述应该予以更多的关注，不应该自动被认为是没什么关系的。

原始出处：

Basu N.et al.Fatigue is associated with excess mortality in the general population: results from the EPIC-Norfolk study.BMC Med. 2016 Aug 20;14(1):122. doi: 10.1186/s12916-016-0662-y.

作者：Moon 译

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