ECCO 2023:炎症性肠病(IBD)患者发生创伤后应激障碍高出2.5倍

2023-03-07 MedSci原创 MedSci原创

关注炎症性肠病患者心理健康~

2023年第18届欧洲克罗恩病和结肠炎组织(European Crohn′ s and Colitis Organisation,ECCO)年会于2023年3月1日至4日在丹麦哥本哈根举行。在过去的几年里,ECCO大会已经成为世界上首屈一指的炎症性肠病炎症性肠病(IBD)会议,每年都会吸引超过6500名与会者,为IBD领域的护士、营养师、外科医生、胃肠病学家和医生提供了交流知识和参加课程与大师班的机会。
 
IBD为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病,该病临床表现腹泻、腹痛,甚至可有血便。同时,IBD易反复发作,发作诱因有精神刺激、过度疲劳、饮食失调、继发感染等。而在今年的ECCO大会上,研究人员公布了一项回顾性研究,评估了IBD患者出现心理健康状况的发生率。结果显示,患有IBD的儿童和年轻人发生创伤后应激障碍(PTSD)的可能性大约高出2.5倍,饮食失调发生率高出2倍,而且自我伤害要高出1.5倍。
 
在这项研究中,研究人员收纳了来自2010年1月1日至2020年1月1日Optimum Patient Care Research Database数据库数据,该数据库数据包括英国各地1000多个诊所患者数据,并确定了10年期间被诊断为IBD的3898名年轻人。另外,使用倾向性评分匹配来创建一个由15571名没有IBD的人组成的对照组,控制年龄、性别、社会经济地位、种族和IBD以外的健康状况。这项针评估了5-25岁患有IBD的年轻人与没有IBD的年轻人各种心理健康状况的发生率。
 
结果表明,中位随访时间约为3年,IBD组在25岁时发生任何心理健康状况的累积终生风险为31.1%,而对照组为25.1%。与对照组相比,IBD患者发生以下几率明显更高:创伤后应激障碍、饮食失调、自残、睡眠障碍、抑郁症、焦虑症等,尤其是12-17岁男性。亚组分析中,研究人员还发现,患有IBD的儿童和年轻人的心理健康合并症与IBD症状和医疗保健利用率的增加以及休假有关。
 
研究者表示,该研究发现,IBD患者发展成为精神障碍的高峰年龄为12-17岁,这是一个独特且非常敏感的时期。患有IBD和心理健康状况的儿童和年轻人应该受到监测,并接受适当的心理健康支持,作为他们多学科护理的一部分。另外,由于研究期在 COVID-19 大流行期间,诊所看到的有心理健康问题的儿童和年轻人的数量激增。
 
总之,这些结果强调了从诊断开始并定期继续早期筛查精神病学计划的必要性,以便为IBD患者提供最佳管理计划,特别是那些患有儿童期IBD的患者。
 
参考资料
 
European Crohn’s and Colitis Organisation (ECCO) 2023 Congress: Abstract OP28 and Poster P822. Presented March 3, 2023.https://www.medscape.com/viewarticle/989271?reg=1&icd=login_success_email_match_norm#vp_2



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