J Gastroenterol Hepatol：在实践中坚持巴塞罗那临床肝癌指导方针的临床预后
2017-11-29 MedSci MedSci原创
早期和晚期HCC患者在实践中对BCLC的依从性较高，但在中期和晚期患者中对BCLC的依从性较差。
研究背景：巴塞罗那（BCLC）是肝癌（HCC）患者临床管理的标准体系。然而，有关坚持这种标准体系进行治疗的患者信息有限。本研究旨在为意大利南部的HCC肝硬化患者提供描述，以评估坚持BCLC指南和对患者生存的影响。
研究方法：研究分析了从2013年1月到2015年12月在16个区域中心收集的HCC肝硬化患者的数据。
研究结果：研究共纳入1008例HCC患者。70.6%的患者接受BCLC算法推荐的治疗，然而，29.4%的患者接受了不同的治疗方法。坚持治疗方针进行治疗的患者，在监测项目上有更高的诊断率，肝脏功能更好，AFP >200ng/ml的比率更低，肝癌早期阶段的患者更多，结节>5cm的频率更低，门静脉血栓形成和转移的频率更低。根据HCC阶段对患者整体存活率进行评价，研究发现对HCC患者采取不同管理方式，整体存活率没有差异。多因素分析表明，不遵守治疗指南与BCLC阶段B，Child-Pugh classes B-C和肿瘤血栓形成和转移的出现独立相关。
研究结论：早期和晚期HCC患者在实践中对BCLC的依从性较高，但在中期和晚期患者中对BCLC的依从性较差。
原始出处
Guarino M， Tortora R， de Stefano G， et al. Adherence to Barcelona Clinic Liver Cancer guidelines in field-practice： results of Progetto Epatocarcinoma Campania. J Gastroenterol Hepatol， 2017， Oct 10. doi： 10.1111/jgh.14013.
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