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42岁女性患者,因“皮肤黄染7月余”入院,其检查结果如下。请大家猜猜看,该患者得的是什么病? 本期首位猜中读者:@maxiongmd(新浪微博网友) 每期“临床挑战”栏目见报前,将提前1周在我周刊微博征集答案(新浪微博:@中国医学论坛报社消化肝病周刊) maxiongmd:图像不是很清楚,但从右上角图看来,界面性肝炎和玫瑰花结
共识指南可帮助进行自身免疫性肝炎的诊断及管理,但其制定通常基于低质量的临床证据、相互矛盾的经验以及存在分歧的观点。在关键的决策点所提出的建议可能效果薄弱、有差异或不存在。来自美国的A. J. Czaja近日发表论文,该研究判定针对决策点的指南中何处薄弱或不存在,并回顾决策过程中必要的证据。研究显示,共识指南在自身免疫性肝炎的诊断和管理方面充满不确定因素。每一个决策点都必须与当前
自身免疫性肝炎 (AIH) 是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,目前病因不明。根据血清自身抗体可将A IH分为3型,Ⅰ型AIH最为常见,相关抗体为ANA和(或)SMA;Ⅱ型A IH的特征为抗- LKM1阳性;Ⅲ型A IH的特征为血清抗- SLA /LP阳性,有学者将Ⅲ型归为Ⅰ型。研究者进行了一项研究探究了加拿大儿童AIH的发病率以及临床表现。该回顾性队列研究纳入了加拿大所有儿科中心20
近期发表在Aliment Pharmacol Ther的真实世界回顾性研究称,自身免疫性肝炎患者使用麦考酚酸莫酯(免疫调节药)进行首次治疗,是安全和有效的。希腊塞萨利大学医学和内科实验室的George N. Dalekos博士说:“使用传统疗法治疗的自身免疫性肝炎患者一旦停药,常常会复发,本研究发现,麦考酚酸莫酯是安全有效的药物,是可以与自身免疫性肝炎相媲美的重要选择。”Dalekos和同事对13
在临床工作中常有一些病因不明、肝功能反复异常的肝病患者,难以明确诊断并给予相应治疗,给临床医师带来较大的困惑,患者亦承受严重的心理和经济负担。这部分患者往往在完善了相关检查,且排除了细菌、病毒、药物、酒精、寄生虫、代谢因素造成的肝脏损害后,仍不能明确诊断的,应高度警惕自身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎(Autoimmune Hepatitis,AIH)为自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,
中华医学会肝病学分会、中华医学会消化病学分会和中华医学会感染病学分会组织国内有关专家制订了《自身免疫性肝炎诊断和治疗共识(2015)》。本共识旨在帮助医师在AIH诊治工作中做出合理决策。全文获取:下载地址:指南下载 (需要扣积分2分, 梅斯医学APP免积分下载)
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