Stroke:估计患者体重,确定溶栓药物剂量可行?
2015-11-15 phylis 译 MedSci原创
背景和目的:在急诊缺血性卒中管理指南中,估计患者体重确定阿普替酶(组织纤溶酶原激活物)。给卒中患者称体重,是有挑战的,也很费时,推迟了治疗的时间。研究者旨在评估体重约值对重组组织纤溶酶原激活物剂量的可靠性,以及不太精确的药物剂量是否影响患者预后。方法:在大型卒中中心,共选取242名患者进行研究。记录每位患者估计及准确测量体重,阿普替酶的剂量,前后的mRS值/NHISS分数。结果:临床医生显著低估体
背景和目的:在急诊缺血性卒中管理指南中,估计患者体重确定阿普替酶(组织纤溶酶原激活物)。给卒中患者称体重,是有挑战的,也很费时,因此推迟了治疗的时间。研究者旨在评估体重约值对重组组织纤溶酶原激活物剂量的可靠性,以及不太精确的药物剂量是否影响患者预后。
方法:在大型卒中中心,共选取242名患者进行研究。记录每位患者估计及准确测量体重,阿普替酶的剂量,前后的mRS值/NHISS分数。
结果:临床医生显著低估体重1.13Kg(范围,- 43至18kg;SD,7.14)。估计体重和真实体重之间的差异在最重的三分之一患者中差异最大(-4.51kg;SD,8.35),约有19.7%的患者接受的重组组织型纤溶酶原激活剂剂量偏离10%。平均而言,最重的三分之一的患者接受的剂量减少了0.04mg/kg,并且入院的NHISS基线分数较高。与较轻的患者相比,体重>78kg的患者入院7天或者出院的NIHSS分数较高。
结论:临床医生估计急诊入院的卒中患者体重的能力较差,尤其是患者体重较重时。对于急性卒中患者的急诊室应设置可称体重的病床。
原文出处:
Barrow T, Khan MS, Halse O,et al. Estimating Weight of Patients With Acute Stroke When Dosing for Thrombolysis. Stroke. 2015,Nov 10.
作者:phylis 译
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是哈,可设置称体重的床,每次觉得给溶栓病人称体重好困难
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