J Gastroenterology：液体隔离参数能早期识别急性胰腺炎
2018-12-01 MedSci MedSci原创
临床工作中能否早期识别急性胰腺炎（AP）的严重程度对于改善预后至关重要。适用流体和流体输出计算的流体隔离（FS）是简单的预后参数，本项研究调查了其在预测AP严重程度中的作用。
背景及目的
方法
研究人员回顾性调查了2009年1月至2017年4月期间的AP患者，并比较了前24小时FS（FS24）与前48小时FS（FS48）和前24小时内给药液量（FV24）。使用ROC曲线评估用于预测重症监护病房（ICU）入院和持续器官衰竭（POF）的诊断率。
结果
共有400名AP患者纳入本项研究（中位年龄64岁；男性60％）。根据严重程度判断标准，158名患者（40％）被诊断为严重AP。死亡率，ICU入院率和POF分别为0.8％，4.5％和7.3％。与FS48相比，FS24显示出类似的预测准确性，并且在预测ICU入院和POF方面优于FV24。在多变量分析中，FS24≥1.6L，男性，全身炎症反应综合征和计算机断层扫描严重程度指数≥3的存在是AP中疾病进展的独立危险因素。
结论
FS24是一个简单且易于计算的参数，具有较高的预测准确性，可用于区分需要重症监护的患者。FS24≥1.6L的患者发生严重疾病的风险增加。
原始出处：
Tsuyoshi Takeda. Et al. Fluid sequestration is a useful parameter in the early identification of severe disease of acute pancreatitis. Journal of Gastroenterology. 2018.
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作者：MedSci
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