读书报告 | 应用帕博利珠单抗治疗转移性尿路上皮癌患者同时使用质子泵抑制剂、他汀类药物或二甲双胍对患者预后的影响
2024-02-22 iCombo iCombo
在真实世界中接受帕博利珠单抗治疗的mUC患者，同时使用PPI对预后有显著影响。这种相互作用的机制有待进一步阐明。
导读
研究背景：合并用药可能潜在地影响癌症患者的预后。在ARON-2真实世界研究(NCT05290038)的亚分析中，我们旨在评估同时使用质子泵抑制剂(PPI)、他汀类药物或二甲双胍对接受二线帕博利珠单抗治疗的转移性尿路上皮癌(mUC)患者预后的影响。
研究方法： 收集来自22个国家87家医院以帕博利珠单抗作为二线治疗的mUC患者的医院病历数据。评估患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)和总体反应率。采用Cox回归模型进行生存分析。
研究结果：共有802例患者符合本回顾性研究的条件。中位随访时间为15.3个月。与非使用PPI患者相比，使用PPI者表现出较差的PFS (4.5 vs. 7.2个月)和OS (8.7 vs. 14.1个月)。多变量Cox分析后，同时使用PPI是PFS和OS的重要预测因子。使用他汀类药物或二甲双胍与疗效或生存无关。
结论:在真实世界中接受帕博利珠单抗治疗的mUC患者，同时使用PPI对预后有显著影响。这种相互作用的机制有待进一步阐明（Cancer Immunol Immunother. 2023 Sep 7. doi: 10.1007/s00262-023-03518-z）。
作者：iCombo
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#质子泵抑制剂# #尿路上皮癌# #帕博利珠单抗#
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在ARON-2真实世界研究(NCT05290038)的亚分析中，我们旨在评估同时使用#质子泵抑制剂#(PPI)、#他汀类药物#或#二甲双胍#对接受二线#帕博利珠单抗#治疗的#转移性尿路上皮癌#(mUC)患者预后的影响。 这个解释从#肠道微生物#角度，有些存疑。使用PPI的人群，往往都伴有消化道疾病，或反酸，这会影响到患者的生活质量，这类患者可能对治疗本身应答也可能会产生影响，并不一定就是药物本身。同样，二甲双胍在不少观察性研究中显示对肿瘤免疫治疗可能有获益，但是#尿路上皮癌#治疗中，帕博利珠单抗的价值本身也有限，无法观察出协同效应也是正常的，但是并不代表在其它瘤种中有相似的结果。因此，在其它瘤种中，依然可以开展类似的研究，或进行meta分析
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