NEJM:多参数磁共振成像对前列腺的诊断的准确性优于标准活检

2018-05-10 zhangfan MedSci原创

研究认为多参数磁共振成像对前列腺癌诊断的准确性优于标准活检

多参数磁共振成像(MRI),联合或不联合靶向活检,是前列腺特异性抗原水平升高患者标准经直肠超声引导前列腺活检的替代方法,但二者准确性比较的研究十分有限。

近日研究人员开展多中心研究,未经活检证实的前列腺癌疑似患者随机接受MRI或超声引导活检。MRI组检查结果阳性人群接受活检验证,阴性人群不进行干预。研究的主要终点为临床显著意义型前列腺癌患者比例,次要终点为临床无意义型前列腺癌患者比例。

500名患者参与研究, 252名MRI组患者中,71人MRI检查阴性(28%),95人(38%)确诊临床意义型前列腺癌,而活检组临床意义型前列腺癌患者64人(26%,差异为12%,95% CI 4-20)。MRI检测的效果非劣于标准活检。MRI组患者临床无意义型前列腺癌患者比例更低(差异为-13%)。

研究认为多参数磁共振成像对前列腺癌诊断的准确性优于标准活检。

原始出处:

Veeru Kasivisvanathan et al. MRI-Targeted or Standard Biopsy for Prostate-Cancer Diagnosis. N Engl J Med. May 10, 2018.

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

作者:zhangfan



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题

相关资讯

CLIN CANCER RES:STAT5A/B阻滞使前列腺癌对放疗敏感

器官局限性前列腺癌的标准治疗措施是手术或放疗,局部晚期前列腺癌通常只进行放疗或联合去势治疗。CLIN CANCER RES近期发表了一篇文章,研究Stat5a/b是否参与前列腺癌双链DNA断裂修复以及Stat5阻滞是否可以使前列腺癌对放疗敏感。

Nat Commun:前馈α粒子放射治疗能够根治雄激素受体依赖的前列腺癌

人类激肽释放酶肽酶2(hk2)是一种前列腺特异性酶,它的表达受雄激素受体(AR)控制。AR是前列腺癌(PCa)的核心致瘤驱使因子,并且在癌症的DNA修复过程是是关键的调控因子。最近,有研究人员报道了一个创新的治疗策略,该策略利用了激素-DNA修复回路来促使分子特异性的α粒子在PCa中的注入。前列腺癌α粒子注入是通过分子特异性靶标位点和针对hK2的人源化单克隆抗体hu11B6的内化来引起的,并且进一

Nat Commun:多方面的免疫调控和组织向性临床细菌分离能够促进前列腺癌免疫治疗

免疫检查点抑制剂对一些免疫反应迟钝的肿瘤并不十分有效,比如前列腺癌,且前列腺癌还包括了罕见的肿瘤浸润淋巴细胞现象。最近,有研究人员假设选择组织特异性和免疫调控细菌能够促进这些免疫治疗的效果。研究人员在研究中展示了一个来源于病人的前列腺特异性细菌,CP1,结合抗PD-1免疫治疗方法,能够在正位的MYC-和PTEN突变的前列腺癌模型中增加生存且减少肿瘤负担。CP1在尿道内特异性定殖并且能够在肿瘤上增殖

Clin Cancer Res:癌症干细胞和巨噬细胞互作能够促使前列腺癌恶化和增强雄激素阻断治疗抗性

癌症干细胞(CSCs)能够导致前列腺癌的恶化和雄激素阻断治疗(ADT)抗性的增强。由于CSCs依赖于它们特异的微环境,包括肿瘤相关的巨噬细胞(TAMs),阐释CSCs和TAMs之间的互作网络也许能够更加有效的抑制前列腺癌的恶化和对ADT的抗性。研究人员利用RNA-seq、co-IP和其他的试验评估了维持CSCs干细胞特性的细胞内机制,还利用共培养系统和细胞激素抗体试验来检测CSCs和TAMs之间的

Nat Commun:在前列腺癌中,Frizzled-8能够结合Wnt-11和转化生长因子-β信号

Wnt-11能够促进前列腺癌细胞的迁移和入侵,并且不依赖与β-连环蛋白,但是相关的参与的受体仍旧未知。最近,有研究人员在前列腺癌中,探明了FZD8是Wnt-11的主要受体,并且与Wnt-11和TGF-β信号结合来促进上皮-间质转化(EMT)。研究发现,在体内和体外中,FZD8 mRNA在多个前列腺癌数据集和多个转移性癌细胞系中表达上调。患者样本分析阐释了癌症中FZD8的水平增加,并且与Wnt-11

Prostate Cancer P D:雄激素阻断治疗前列腺癌男性中的并发症研究

雄激素阻断治疗使用的增加促进了人们对其副作用进一步的评估,因为这种疗法也许能够加速或者增加发展新并发症疾病的风险。最近,有研究人员评估了澳大利亚前列腺癌男性接受雄激素阻断治疗后的并发症情况。研究发现,与对照组相比,研究中的前列腺癌群体具有发展为心血管疾病显著更高的风险(风险比:1.37, 95% CI: 1.26-1.48)、以及抑郁(1.86, 95% CI: 1.73-2.01)、糖尿病(1.