JAHA：周围动脉疾病患者急性失代偿性心衰再入院分析

2020-10-26 MedSci原创 MedSci原创

伴有PAD的ADHF患者有更高的ADHF再入院率。在该高危人群中应采取预防ADHF再入院的措施。

周围动脉疾病（PAD）既是常见的合并症，也是导致心力衰竭的因素。心力衰竭患者PAD是否与失代偿心衰再入院有关尚未明确。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，自2005年以来，社区动脉粥样硬化风险（ARIC）研究已经对住院的急性失代偿性心衰（ADHF）进行了积极的监测，并且事件得到了医生的审查证实。

从2005年到2016年，1481例ADHF患者住院治疗并且活着出院（平均年龄为78岁；白人占69％）。其中，207名（14％）患有PAD。患有PAD的受试者中，男性（55％ vs. 44％）和吸烟者（17％ vs. 8％）更多，冠心病的患病率更高（72％ vs. 52％）。PAD患者在出院后30天（11％ vs. 7％）和1年内（39％ vs. 28％）至少一次ADHF再入院风险增加。调整后，PAD与30天内ADHF再次入院的风险增加2倍相关（HR为2.02；95％CI为1.14-3.60），1年内ADHF再次入院的风险升高60％（HR为1.60； 95％CI为1.25-2.05）。射血分数降低的心衰患者（HR为2.01；95％CI为1.29-3.13）相比于射血分数降低的心衰患者（HR为1.04；95％CI为0.69-1.56），PAD与1年内ADHF再入院风险的关联更强；相互作用P＝0.05。

由此可见，伴有PAD的ADHF患者有更高的ADHF再入院率。在该高危人群中应采取预防ADHF再入院的措施。

原始出处：

Zainali Chunawala.et al.Recurrent Admissions for Acute Decompensated Heart Failure Among Patients With and Without Peripheral Artery Disease: The ARIC Study.J AM HEART ASSOC.2020.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.120.017174

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