近日研究人员考察了美国住院实习医生教育改革对患者30天死亡率、30天入院率和住院支出的影响。
2000-12年间，485685名65岁以上住院患者参与研究，2003-06年间医学研究生教育认证委员会(ACGME)开展住院期间的工作改革(2006年完成)，研究比较了改革之间与之后患者死亡率、住院率以及医疗花费的差异。
研究发现，改革对患者30天死亡率、30天入院率和住院支出无显著影响。485685名住院患者中，接受首年住院医生治疗患者的30天死亡率分别为2000-06年间的10.6%，以及2007-12年间的9.6%，而10年住院医生治疗患者的30天死亡率分别为11.2%和10.6%。接受首年住院医生治疗患者的30天住院率分别为2000-06年间的20.4%，以及2007-12年间的20.4%，而10年住院医生治疗患者的30天死亡率分别为20.1%和20.5%。接受首年住院医生治疗患者的医疗花费2000-06年间为1161美元， 2007-12年间为1267美元，而10年住院医生治疗患者分别为1331%和1599美元。
研究认为，实习医生住院工作改革对患者接受的治疗质量及预后无显著影响。
原始出处：
Anupam B Jena et al. Association of residency work hour reform with long term quality and costs of care of US physicians： observational study. BMJ. 10 July. 2019.
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作者：MedSci
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