Heart:二叶主动脉瓣患者颅内动脉瘤的患病率及影响因素!

2017-06-09 xing.T MedSci原创

由此可见,相比于一般人群,BAV与更高的颅内动脉瘤患病率相关,在COA、右向左角融合和女性患者中这种风险较高。

近日,心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章,研究人员旨在明确二叶主动脉瓣(BAV)患者颅内动脉瘤的患病率和预后。

研究人员对在1994年至2013年期间梅奥诊所中接受大脑MR血管造影的BAV患者进行回顾性分析。

在这个研究中纳入了678例患者,平均年龄为57±13岁,男性有480例(71%),平均随访了10±3年(5913例患者每年)。154例(23%)患者出现了主动脉缩窄(COA)。678例患者中有52例(7.7%)患者发生了59处颅内动脉瘤。154例COA患者中有20例(12.9%)患者存在颅内动脉瘤,而524例无COA患者中有32例(5.7%)患者存在颅内动脉瘤(p<0.001)。对于没有COA的患者,在调整所有潜在变量后,女性和右向左角融合是女性颅内动脉瘤的危险因素(风险比为1.76,95%可信区间为1.31-2.68,P=0.03)。在跨三分位数年龄组颅内动脉瘤发生风险没有明显的趋势:年龄≤40岁 vs. 41-60岁(风险比为1.19,P=0.34),以及41-60岁 vs. 61-80岁(风险比为1.06,P=0.56)。在52例颅内动脉瘤患者中,发生扩大的有3例(6%)患者,发生破裂的有2例(4%)患者以及接受弹簧圈栓塞的有4例(8%)患者。在626例基线时无颅内动脉瘤的患者中,在7.2年的影像学随访中没有患者发生颅内动脉瘤。

由此可见,相比于一般人群,BAV与更高的颅内动脉瘤患病率相关,在COA、右向左角融合和女性患者中这种风险较高。

原始出处:


Alexander C Egbe,et al.Prevalence and predictors of intracranial aneurysms in patients with bicuspid aortic valve.heart.2017.http://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2016-311076

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