Heart：先天性心脏病患者妊娠应该怎么办？

2017-07-30 MedSci MedSci原创

目前，手术条件的改善使得更多患有先天性心脏病（CHD）的女性重获新生。那么，那些CHD的妇女希望妊娠时应该怎么做呢？首先，希望开始怀孕的CHD女性需要进行妊娠前咨询。这个咨询应该涵盖几个问题，如母亲的长期预后，生育率和流产率，婴儿CHD的复发风险，怀孕期间的药物治疗，孕产妇风险和结局估计，胎儿预期结果和怀孕计划。其次，使用产前诊断或产前诊断绒毛膜（绒毛取样）或羊膜穿刺，患有遗传缺陷的患者还可以进行

目前，手术条件的改善使得更多患有先天性心脏病（CHD）的女性重获新生。

那么，那些CHD的妇女希望妊娠时应该怎么做呢？

首先，希望开始怀孕的CHD女性需要进行妊娠前咨询。这个咨询应该涵盖几个问题，如母亲的长期预后，生育率和流产率，婴儿CHD的复发风险，怀孕期间的药物治疗，孕产妇风险和结局估计，胎儿预期结果和怀孕计划。

其次，使用产前诊断或产前诊断绒毛膜（绒毛取样）或羊膜穿刺，患有遗传缺陷的患者还可以进行产前基因检测。高危患者需要集中治疗。

最后，至关重要的是，应为所有心脏病患者提供专门的转移计划。低收入国家和中等收入国家的产妇死亡率高于高收入国家14倍，她们更需要额外的专业的照料。

原始出处：
Roos-Hesselink JW, Budts W, et al. Organisation of care for pregnancy in patients with congenital heart disease. Heart. 2017 Jul 24. pii: heartjnl-2017-311758. doi: 10.1136/heartjnl-2017-311758.

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