J Rheumatol:系统性硬化症患者运动能力受限:心肺运动试验确定影响因素
2017-11-05 xiangting MedSci原创
CPET可用于SSc患者运动受限多因素的鉴定以及ILD和PV等SSc相关并发症的鉴别。该研究还将PML确定为运动受限的一个被低估的原因。
系统性硬化症(SSc)患者的运动受限常常是多因素的,与间质性肺病(ILD),肺血管病变(PV),左心室功能障碍(LVD)和/或外周/肌肉受限(PML)这些并发症相关。研究人员假设心肺运动试验(CPET)不仅可以提示和排列竞争性病因,还可以突出显示外周损伤。
回顾性分析了2009年10月至2015年11月间SSc患者的临床,静态肺功能和CPET数据。基于CPET反应模式将患者分类为有ILD,PV,LVD和/或PML,并将诊断与其他检查的结果相匹配。后者包括经胸超声心动图,胸部计算机断层扫描和右心导管检查(RHC)。
27例患者CPET特征符合ILD(n = 16),PV(n = 15),LVD(n = 5)和PML(n = 19)。没有1个受试者具有正常的CPET特征。静息DLCO与死腔潮气量比和肺泡-动脉梯度[P(Ai-a)O 2 ] 之间存在统计学显着负相关(p <0.005)。CPET确定了90%的患者平均肺动脉压力静息时≥21 mmHg由RHC测量(10例)。独立于其他变量,峰值P(Ai-a)O2对于区分有无ILD至关重要(p <0.05)。
CPET可用于SSc患者运动受限多因素的鉴定以及ILD和PV等SSc相关并发症的鉴别。该研究还将PML确定为运动受限的一个被低估的原因。
原始出处:
Nihal Martis, et al. Limited Exercise Capacity in Patients with Systemic Sclerosis: Identifying Contributing Factors with Cardiopulmonary Exercise Testing. J Rheumatol. 01 November 2017.
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作者:xiangting
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