JACC:经导管二尖瓣置换术后的2年预后
2017-08-22 xiangting MedSci原创
使用FORTIS瓣膜的TMVR是可行的。TMVR后的MR降低在2年随访期间得到了维持,并且没有观察到晚期装置相关事件。
这项研究旨在探讨使用FORTIS瓣(Edwards Lifesciences,Irvine,California)的经导管二尖瓣置换术(TMVR)后的晚期(2年)结局。在严重的二尖瓣返流(MR)患者中,TMVR后的长期临床预后尚没有报道。该多中心登记包括严重MR患者,在临床使用计划中使用FORTIS瓣膜进行TMVR。在基线、30天、1年和2年的随访中收集临床和超声心动图数据。纳入13例重度MR患者(71±8岁,10例男性,logistic欧洲心脏手术风险评估系统评分= 23.7±12.1%)。大多数(76.9%)患者的MR是缺血性起源的,平均左心室射血分数为34±9%。术后30天内10例(76.9%)取得技术上成功,5例(38.5%)患者死亡。30天随访时,平均偏斜梯度为3±1 mm Hg,无中度重度残留MR或左心室流出道阻塞病例。随访期间2例患者因终末期心竭死亡,导致2年随访中全因死亡率达54%。在2年随访期间,除1例外所有患者均纽约心功能分级II级,并没有瓣膜故障病例(梯度增加或MR复发)。3例患者2年随访时的CT检查显示没有瓣膜假体破裂或移位。使用FORTIS瓣膜的TMVR是可行
作者:xiangting
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