NEJM：HPV疫苗接种与宫颈癌风险
2020-10-01 MedSci原创 MedSci原创
在10至30岁的女孩和妇女中，四价HPV疫苗接种可大大降低浸润性宫颈癌的风险。
已有研究表明四价人乳头瘤病毒（HPV）疫苗在预防高级宫颈病变中的疗效。但是，缺乏四价HPV疫苗接种与随后的浸润性宫颈癌风险之间关系的数据。
近日，顶级医学期刊NEJM上发表了一篇研究文章，研究人员使用了瑞典全国人口统计和健康状况登记处，随访了2006年至2017年期间年龄在10至30岁之间的1672983名女孩和妇女。研究人员评估了HPV疫苗接种与浸润性宫颈癌风险之间的关联，从而调整了随访年龄、年份、居住县和父母特征，包括受教育程度、家庭收入、母亲出生国家和孕产妇疾病史。
在研究期间，研究人员随访了女孩和妇女31岁是否患有宫颈癌。在接受四价HPV疫苗接种的19名妇女和未接受疫苗的538名妇女中诊断出宫颈癌。接种疫苗的妇女中，宫颈癌的累积发病率为每十万人中47人，未接种的妇女中每十万人中94人。调整随访年龄后，将接种人群与未接种人群进行比较宫颈癌的发生率比为0.51（95％置信区间[CI]为0.32至0.82）。在对其他协变量进行额外调整后，宫颈癌发生率比为0.37（95％CI为0.21至0.57）。在对所有协变量进行校正之后，在17岁之前接种疫苗的女性中，发生率比为0.12（95％CI为0.00至0.34），而在年龄在17至30岁期间接种疫苗的女性中为0.47（95％CI为0.27至0.75）。
由此可见，在10至30岁的女孩和妇女中，四价HPV疫苗接种可大大降低浸润性宫颈癌的风险。
原始出处：
Jiayao Lei,et al.HPV Vaccination and the Risk of Invasive Cervical Cancer.NEJM.2020.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1917338
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