Lancet Neurol：成年后血压与老年脑结构变化
2019-08-21 MedSci MedSci原创
从成年早期到中年，高血压和血压的增加与老年WMHV的增加和脑体积的缩小有关
中年人群高血压导致老年认知功能障碍风险增加。近日研究人员考察了成年期间血压或血压变化与晚期脑结构、病理学和认知的影响。
参与者来自Insight 46研究，接受MRI、Florbetapir淀粉样蛋白PET成像和认知评估，所有参与者均无痴呆。在36岁、43岁、53岁、60-64岁和69岁时收集了血压测量数据。研究的主要观察指标为MRI量化白质高强度体积(WMHV)，淀粉样蛋白表达阳性或阴性，全脑和海马体积以及综合认知评分-临床前阿尔茨海默病认知复合物(PACC)。
465名参与者，其中男性238名（51%），平均年龄70.7岁。53岁时收缩压（SBP）和舒张压（DBP）升高，43-53岁时收缩压和舒张压（DBP）升高与69-71岁时的WMHV呈正相关（SBP每增加10 mm Hg，平均WMHV增加7%；DBP每增加10 mm Hg，平均WMHV增大15%）。43岁时DBP升高与69-71岁时全脑体积变小有关（每 10 mm Hg减少6.9 mL），年龄在36-43岁之间的DBP增加与脑体积减小显著相关（每 1 SD变化减少6.5 mL）。年龄在36至43岁之间SBP的增加与69-71岁时海马体积较小有关（每 1 SD 变化减少0.03 mL）。绝对血压和血压变化都不能预测69-71岁时淀粉样蛋白β的状态或PACC评分。
研究发现，从成年早期到中年，高血压和血压的增加与老年WMHV的增加和脑体积的缩小有关。
原始出处：
Christopher A Lane et al. Associations between blood pressure across adulthood and late-life brain structure and pathology in the neuroscience substudy of the 1946 British birth cohort (Insight 46)： an epidemiological study. Lancet Neurol. August 20， 2019
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