做一个医疗工作中的侦察兵
2018-02-24 安然 护士网
儿科住院病人大多数是不会表达或表达不清楚的婴幼儿，俗称为“哑科”，这也是护理工作中判断病情的难点，而病情变化总会在身体上有一些病症表现，孩子不舒服时也会变得异常哭闹。患病时有冷、热、痛、痒表现，这些现象往往成为发现病症的线索，以便医护人员对症治疗、护理。冷症：临床上常常会发现婴幼儿体温过低或高热时的寒战，护士要通过观看、触摸，及时发现这些情况，随时测量体温，给予相应保暖措施。而注射退热针后常常会
儿科住院病人大多数是不会表达或表达不清楚的婴幼儿，俗称为“哑科”，这也是护理工作中判断病情的难点，而病情变化总会在身体上有一些病症表现，孩子不舒服时也会变得异常哭闹。
患病时有冷、热、痛、痒表现，这些现象往往成为发现病症的线索，以便医护人员对症治疗、护理。
冷症：
临床上常常会发现婴幼儿体温过低或高热时的寒战，护士要通过观看、触摸，及时发现这些情况，随时测量体温，给予相应保暖措施。而注射退热针后常常会发现患儿退热后出虚汗，体温偏低，就要注意保暖，补充水分，保持病房安静，加强休息。
热症：
在儿科病区常常能看到发热的孩子表现明显的热性面容，这时护士要及时监测体温，汇报发热情况，根据发热程度给予相应的降温措施。而对于穿衣过多引起的体温偏高，要给予合理穿衣指导，适当室内通风，避免测量不准导致判断失误、过度用药。
痛症：
患病时往往伴随着不同程度的疼痛，而儿科小患者不能口述病痛的程度和部位，这就需要护士的勤巡视、倾听家长的代诉和观察孩子的异常表现。
A病例：一岁半女孩，小便时会哭闹不止，检查结果是尿路感染。
B病例：14个月患儿阵发性哭闹、下肢屈曲，腹部B超排查，确诊为肠套叠，急转外科治疗。
痒症：
一个2岁患儿输液中用手不停搔抓头部、四肢，护士发现后暂停输液，汇报医生，经观察后未发现皮疹和其他异常反应，考虑冬季皮肤干燥导致瘙痒，继续输液后无不良反应。
输液观察是护理工作中的一项重头戏，关乎疾病的转归和住院安全，输液中要勤巡视，观察异常表现，及时避免严重输液反应。
如果说病房是前线，医生是总指挥，那护士就好比侦察兵，一个有经验爱动脑的护士会练就一双火眼金睛，从疾病表象看本质。善于动脑，不做一个机械的医嘱执行者，从细微现象发现问题，医护合力，及时控制病情变化，减少护理并发症。
儿科护士的成就感来源于病人能转危为安，患者康复、家长满意，勤于思考，善于动脑，做一个让家长放心和可信赖的护士，一样的环境会有不同的感觉。
作者：安然
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不错的学习了.谢谢分享.
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