JACC:一举两得!勃起功能障碍患者积极治疗可降低心血管死亡风险

2021-04-01 Nebula MedSci原创

一举两得!勃起功能障碍患者积极治疗可降低心血管死亡风险

勃起功能障碍(ED)是一种多因素的常见疾病,超过40%的70岁以上男性深受影响。ED与普通人群和血管疾病患者的心血管事件风险和死亡率增加相关

血管源性ED被认为是动脉粥样硬化的早期表现和冠状动脉疾病的先兆。ED患者已被确定为心血管疾病的高危人群。相反,针对ED的治疗与心血管疾病和死亡风险降低相关

既往研究显示,与不对ED进行治疗相比,采用磷酸二酯酶5抑制剂(PDE5i)治疗可降低患者心肌梗死(MI)后的死亡率。

本研究旨在评估PDE5i或前列地尔治疗与稳定性冠心病男性患者预后之间的关系。

纳入2006-2013年期间接受PDE5i或前列地尔治疗的有过MI或血运重建的瑞典男性。采用COX回归模型评估接受PDE5i或前列地尔治疗的男性的全因死亡率、MI、心力衰竭、心血管死亡率、非心血管死亡率、心脏血管重建、外周动脉疾病和中风的调整风险比(HR)。

两组患者的全因死亡率、HF和MI的风险比

总体上,共纳入了16,548名服用PDE5i的男性和1,994名服用前列地尔的男性。平均随访时间为5.8年,PDE5i组和前列地尔组分别有2261例(14%)和521例(26%)死亡。与前列地尔治疗相比,采用PDE5i治疗的患者的死亡率较低(HR 0.88;95%CI 0.79-0.98);两种治疗与心肌梗死、心力衰竭、心血管死亡率和血管重建的相关性相似。

五分位法分析PDE5i/前列地尔剂量与各种预后的相关性

采用五分位法(q1-q5)分析PDE5i/前列地尔剂量与全因死亡率的相关性时,对于采用PDE5i治疗的患者,与q1亚组相比,q3、q4和q5亚组的患者全因死亡率较低;对于采用前列地尔治疗的患者,与q1亚组相比,q5亚组的患者全因死亡率较低。

综上,在稳定性冠状动脉疾病患者中,与前列地尔治疗相比,PDE5i治疗可降低死亡、MI、心力衰竭和血运重建的风险

原始出处:

Andersson Daniel P,Landucci Laura,Lagerros Ylva Trolle et al. Association of Phosphodiesterase-5 Inhibitors Versus Alprostadil With Survival in Men With Coronary Artery Disease. J Am Coll Cardiol, 2021, 77: 1535-1550.



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  1. 2021-04-02 Nebula-Qin

    一举两得,一语双关😏

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  2. 2021-04-01 1471c526m36暂无昵称

    一举两得😂

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  3. 2021-04-01 ms2000000576998327

    这个无疑是个好消息

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